血清總膽和直膽↑,說明是阻塞性黃疸;1、膽紅素↑稱為黃疸,按病因分為溶血性、阻塞性、肝細胞性;2、三種黃疸的實驗室鑑別:總膽+間膽↑=溶血性黃疸尿膽紅素(—)尿膽原(++)糞膽原(+);總膽+總膽↑=阻塞性黃疸尿膽紅素(+++)尿膽原(—)糞膽原(—)總膽+直膽+間膽↑=肝細胞性黃疸尿膽紅素(+)尿膽原(不定)糞膽原(—)3、阻塞性黃疸見於膽汁淤積、肝膽管結石、腫瘤、寄生蟲、狹窄、閉鎖、壞死、膽管炎、藥物、原發性膽汁肝硬化等;4、其他檢查:凝血酶原時間在膽汁淤積性黃疸和肝細胞性黃疸時均延長,前者給予維k可以糾正;alp是判斷膽汁淤積較敏感的指標;總膽汁酸,在肝細胞僅有輕微壞死時,總膽汁酸就↑。
@kaka917
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