單次空腹取血測定生長激素有診斷意義嗎[朗讀]

在門診，經常可以看到患者進行單次測定血清的生長激素水平，以期能明確診斷並指導治療。可是生長激素檢查只靠清晨一次取血測定是沒有意義的。因為垂體性矮小症和正常兒童生長激素基礎值沒有差別，正常兒童清晨取血查出的生長激素也可能是低的，所以不能憑一次生長激素的測定值低就診斷為生長激素缺乏症。因緊張、活動等因素導致血清生長激素空腹值升高，則可以協助排除生長激素缺乏症的診斷。這是為什麼呢？因為血中生長激素濃度是在變化的，它是一陣陣脈衝式分泌的，每天有5~9個分泌高峰，這些分泌高峰大多是在睡眠時出現。生長激素分泌也和運動、攝取食物等刺激有關。運動後可出現分泌高峰，疼痛刺激、飢餓和低血糖以及某些藥物均可刺激垂體分泌生長激素。所以，評價生長激素水平要用一些興奮試驗。