良性陣發性位置性眩暈的治療包括手法復位、藥物輔助治療、前庭康復和手術治療。
1.手法復位。
目前耳石復位法是良性陣發性位置性眩暈治療的首選方法，同時也可以配合必要的藥物治療。手法復位的患者，大部分可以一次治癒（有效率可達75%～90%），成功治療取決於正確的識別是哪個半規管受累，以及耳石碎片是漂浮於內淋巴液中還是粘附於壺腹嵴。手法復位的目標是將脫落的耳石復位至原先所在位置——前庭部位，以緩解眩暈。臨床最常用的耳石復位法：
（1）epley耳石復位法 該項治療是根據管結石症理論發展起來的，患者經過一系列的頭位改變，使懸浮在後半規管或上半規管的耳石碎片最終通過半規管總腳回落至橢圓囊。以右側為例具體步驟如下：患者取坐位，頭向右側轉45度，保持該頭位使患者躺下頭部呈懸垂位30度，之後患者經過中度頭伸展，頭緩慢向左側旋轉45度，然後患者向左側臥位同時頭部繼續向左側旋轉45度，保持該體位1～3分鐘，最後緩慢回到坐位同時頭部前傾30度。
（2）barbecue翻滾耳石復位法 根據半規管耳石症學說，以及水平半規管與前庭之間的解剖關係，baloh等首先嘗試採用患者自仰臥位快速向健側180度翻滾的方法治療水平半規管良性陣發性位置性眩暈，但是並未取得預期效果。lempert等人在此基礎上進行改良，將頭部轉動範圍改為三個連續的90度翻滾（barbecue翻滾耳石復位法），認為增加一個90度轉頭可能更加有利於耳石自水平半規管復位至橢圓囊，並且臨床實踐證明取得了良好的治療效果。
（3）後半規管良性陣發性位置性眩暈semont擺動法治療 semont等設計了一種治療方法。判斷出病變側別後（以右側後半規管bppv為例），患者坐於檢查台頭向健側轉45度，患者迅速向患側躺下（與受累後半規管平面平行），頭懸位20度，此時頭轉到後半規管平面並保持2～3分鐘，然後患者快速移動到坐位，並倒向對側臥位，保持頭偏向健側45度不變（鼻45度向地），治療師維持患者頭頸和身體在一條直線上，一般情況下患者會在此出現眼震和眩暈。患者在該體位停留1分鐘後然後緩慢回到坐位。
（4）後半規管嵴頂結石症brant-daroff習服治療 該項治療要求患者反覆運動到激發體位，每天數次。患者首先坐位，然後快速進入引起眩暈的體位，眩暈程度直接與患者運動到激發體位的速度有關。患者在眩暈體位停留至眩暈消失，然後再次坐起。通常回到坐位還會出現眩暈，但眩暈的強度和持續時間都降低。患者在坐位停留30秒，再倒向對側，停留30秒坐起。患者重複進行這種動作過程，直到眩暈消失。整個過程每三小時重複一次，直到患者連續兩天無眩暈發作。治療後半規管嵴頂結石症brant-daroff習服治療也可以用於治療外半規管嵴頂結石症，讓患者在水平面內重複運動，推測其治療機制可能主要是使耳石碎片從壺腹嵴上脫落。
2.藥物治療。
藥物治療主要是抑制前庭反應及減輕眩暈引發的嘔吐。藥物治療不是根治方法。常用的藥物有前庭抑制劑如地西泮、茶苯海明及甲磺酸倍他司汀等。對於極度敏感和焦慮患者，在手法復位前可以考慮使用地西泮。
3.手術治療。
對於頑固性bppv的極少數患者，可考慮半規管填塞術和單孔神經（後壺腹神經）切斷術。有報道稱後壺腹神經切斷術的有效率可高達96%以上。切斷單孔神經切斷術可以減輕或緩解眩暈發生。然而該手術可導致感音神經性耳聾，故現在很少採用。而手術則僅僅用於頑固性眩暈發作、手法復位無效的極少數患者。半規管填塞術試圖在半規管內填塞骨碎片、纖維組織及筋膜等材料以切斷耳石碎片進入半規管的敏感區域。
1.手法復位。
目前耳石復位法是良性陣發性位置性眩暈治療的首選方法，同時也可以配合必要的藥物治療。手法復位的患者，大部分可以一次治癒（有效率可達75%～90%），成功治療取決於正確的識別是哪個半規管受累，以及耳石碎片是漂浮於內淋巴液中還是粘附於壺腹嵴。手法復位的目標是將脫落的耳石復位至原先所在位置——前庭部位，以緩解眩暈。臨床最常用的耳石復位法：
（1）epley耳石復位法 該項治療是根據管結石症理論發展起來的，患者經過一系列的頭位改變，使懸浮在後半規管或上半規管的耳石碎片最終通過半規管總腳回落至橢圓囊。以右側為例具體步驟如下：患者取坐位，頭向右側轉45度，保持該頭位使患者躺下頭部呈懸垂位30度，之後患者經過中度頭伸展，頭緩慢向左側旋轉45度，然後患者向左側臥位同時頭部繼續向左側旋轉45度，保持該體位1～3分鐘，最後緩慢回到坐位同時頭部前傾30度。
（2）barbecue翻滾耳石復位法 根據半規管耳石症學說，以及水平半規管與前庭之間的解剖關係，baloh等首先嘗試採用患者自仰臥位快速向健側180度翻滾的方法治療水平半規管良性陣發性位置性眩暈，但是並未取得預期效果。lempert等人在此基礎上進行改良，將頭部轉動範圍改為三個連續的90度翻滾（barbecue翻滾耳石復位法），認為增加一個90度轉頭可能更加有利於耳石自水平半規管復位至橢圓囊，並且臨床實踐證明取得了良好的治療效果。
（3）後半規管良性陣發性位置性眩暈semont擺動法治療 semont等設計了一種治療方法。判斷出病變側別後（以右側後半規管bppv為例），患者坐於檢查台頭向健側轉45度，患者迅速向患側躺下（與受累後半規管平面平行），頭懸位20度，此時頭轉到後半規管平面並保持2～3分鐘，然後患者快速移動到坐位，並倒向對側臥位，保持頭偏向健側45度不變（鼻45度向地），治療師維持患者頭頸和身體在一條直線上，一般情況下患者會在此出現眼震和眩暈。患者在該體位停留1分鐘後然後緩慢回到坐位。
（4）後半規管嵴頂結石症brant-daroff習服治療 該項治療要求患者反覆運動到激發體位，每天數次。患者首先坐位，然後快速進入引起眩暈的體位，眩暈程度直接與患者運動到激發體位的速度有關。患者在眩暈體位停留至眩暈消失，然後再次坐起。通常回到坐位還會出現眩暈，但眩暈的強度和持續時間都降低。患者在坐位停留30秒，再倒向對側，停留30秒坐起。患者重複進行這種動作過程，直到眩暈消失。整個過程每三小時重複一次，直到患者連續兩天無眩暈發作。治療後半規管嵴頂結石症brant-daroff習服治療也可以用於治療外半規管嵴頂結石症，讓患者在水平面內重複運動，推測其治療機制可能主要是使耳石碎片從壺腹嵴上脫落。
2.藥物治療。
藥物治療主要是抑制前庭反應及減輕眩暈引發的嘔吐。藥物治療不是根治方法。常用的藥物有前庭抑制劑如地西泮、茶苯海明及甲磺酸倍他司汀等。對於極度敏感和焦慮患者，在手法復位前可以考慮使用地西泮。
3.手術治療。
對於頑固性bppv的極少數患者，可考慮半規管填塞術和單孔神經（後壺腹神經）切斷術。有報道稱後壺腹神經切斷術的有效率可高達96%以上。切斷單孔神經切斷術可以減輕或緩解眩暈發生。然而該手術可導致感音神經性耳聾，故現在很少採用。而手術則僅僅用於頑固性眩暈發作、手法復位無效的極少數患者。半規管填塞術試圖在半規管內填塞骨碎片、纖維組織及筋膜等材料以切斷耳石碎片進入半規管的敏感區域。