孕39周時,不必急於終止妊娠,由於妊娠40周以後胎盤功能便會逐漸下降,尤其以42周以後更為明顯,因此一般在妊娠41周以後才考慮終止妊娠。近2周可去婦產科就診,評估胎兒狀況、宮頸成熟度等。一般對於過期妊娠採取的方法如下:
1.促宮頸成熟:在宮頸不成熟情況下,直接引產會導致陰道分娩失敗率高,因此如決定引產,應先確保宮頸成熟。目前常用的促宮頸成熟的方法主要有pge2陰道製劑和宮腔擴張球囊。
2.引產術:宮頸已成熟則可行引產術,常用靜脈滴注縮宮素,誘發宮縮直至臨產。胎頭已銜接者通常先人工破膜,1小時候開始滴注縮宮素引產。人工破膜既可誘發內源性前列腺素釋放,增加引產效果,又可觀察羊水性狀,排除胎兒窘迫。
3.剖宮產術:過期妊娠時,胎盤功能減退,胎兒儲備能力下降,必要時應行剖宮產術終止妊娠。
1.促宮頸成熟:在宮頸不成熟情況下,直接引產會導致陰道分娩失敗率高,因此如決定引產,應先確保宮頸成熟。目前常用的促宮頸成熟的方法主要有pge2陰道製劑和宮腔擴張球囊。
2.引產術:宮頸已成熟則可行引產術,常用靜脈滴注縮宮素,誘發宮縮直至臨產。胎頭已銜接者通常先人工破膜,1小時候開始滴注縮宮素引產。人工破膜既可誘發內源性前列腺素釋放,增加引產效果,又可觀察羊水性狀,排除胎兒窘迫。
3.剖宮產術:過期妊娠時,胎盤功能減退,胎兒儲備能力下降,必要時應行剖宮產術終止妊娠。