人們俗稱的老年痴呆症醫學上稱之為阿爾茨海默病,目前尚沒有特效藥能夠根治。
但臨床上應用的一些藥物能夠緩解和延緩疾病的發展,主要包括:
⑴改善認知功能:乙醯膽鹼酯酶抑制劑:通過抑制膽鹼酯酶而抑制乙醯膽鹼降解並提高活性,改善神經遞質的傳遞功能。臨床上常用的藥物如多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀等。此類藥物常見的副作用主要是胃腸道反應,如嘔吐、便秘等。門冬氨酸受體拮抗劑:臨床上又簡稱為nmda受體拮抗劑,可調控退化的谷氨酸能神經元的突觸活性。臨床上常見的藥物即鹽酸美金剛片,已在國內外用於治療痴呆多年,安全性和耐受性良好。
⑵改善腦循環:如銀杏葉提取物、丹參紅花等活血類中藥,改善腦部供血。
⑶控制精神症狀:痴呆的病人中晚期多會出現精神症狀,如幻覺、妄想、焦慮抑鬱等,針對焦慮抑鬱可給予抗抑鬱藥物,如西酞普蘭、帕羅西汀、氟西汀等,針對精神異常可給予抗精神病藥物如奧氮平、喹硫平等。使用這些藥物時要遵循個體化原則,儘量使用最小有效劑量。
⑷對症支持治療:晚期的痴呆病人大多合併多種併發症,如營養不良、肺炎、泌尿系感染、褥瘡等,在以上藥物治療的基礎上還應加強支持治療和對症治療。
⑸其他:維生素e、奧拉西坦、神經節苷脂等營養神經、改善腦代謝類藥物等。
除了以上藥物以外,阿爾茨海默病的治療還包括對生活因素的干預,如親情關懷、音樂療法、認知康復鍛鍊等,通過家人多交流、多溝通,引導其讀書看報,多增加一些社會活動,對智力有一定的保護作用。
但臨床上應用的一些藥物能夠緩解和延緩疾病的發展,主要包括:
⑴改善認知功能:乙醯膽鹼酯酶抑制劑:通過抑制膽鹼酯酶而抑制乙醯膽鹼降解並提高活性,改善神經遞質的傳遞功能。臨床上常用的藥物如多奈哌齊、重酒石酸卡巴拉汀等。此類藥物常見的副作用主要是胃腸道反應,如嘔吐、便秘等。門冬氨酸受體拮抗劑:臨床上又簡稱為nmda受體拮抗劑,可調控退化的谷氨酸能神經元的突觸活性。臨床上常見的藥物即鹽酸美金剛片,已在國內外用於治療痴呆多年,安全性和耐受性良好。
⑵改善腦循環:如銀杏葉提取物、丹參紅花等活血類中藥,改善腦部供血。
⑶控制精神症狀:痴呆的病人中晚期多會出現精神症狀,如幻覺、妄想、焦慮抑鬱等,針對焦慮抑鬱可給予抗抑鬱藥物,如西酞普蘭、帕羅西汀、氟西汀等,針對精神異常可給予抗精神病藥物如奧氮平、喹硫平等。使用這些藥物時要遵循個體化原則,儘量使用最小有效劑量。
⑷對症支持治療:晚期的痴呆病人大多合併多種併發症,如營養不良、肺炎、泌尿系感染、褥瘡等,在以上藥物治療的基礎上還應加強支持治療和對症治療。
⑸其他:維生素e、奧拉西坦、神經節苷脂等營養神經、改善腦代謝類藥物等。
除了以上藥物以外,阿爾茨海默病的治療還包括對生活因素的干預,如親情關懷、音樂療法、認知康復鍛鍊等,通過家人多交流、多溝通,引導其讀書看報,多增加一些社會活動,對智力有一定的保護作用。