老年痴呆症的治療方法主要是病因治療、藥物治療和非藥物治療措施。
痴呆是各種導致認知功能障礙的疾病的統稱,治療首先是要明確導致痴呆的原因,針對不同原因予以不同的治療。
1.神經變性性疾病:如阿爾茨海默病、路易體痴呆、額顳葉痴呆等,這一大類占所有痴呆疾病的50%以上,其中最常見的是阿爾茨海默病。這一大類疾病臨床上尚沒有特效藥物或方法治療,僅有部分藥物能夠改善症狀、延緩疾病發展,如乙醯膽鹼酯酶抑制劑、nmda受體拮抗劑等。
2.血管性痴呆:血管性痴呆的治療同樣可以應用神經變性疾病的藥物如膽鹼酯酶抑制劑、nmda受體拮抗劑等,同時還應對腦血管病的因素進行治療,控制血壓、血糖、血脂,應用抗血小板藥物等,還可給予銀杏葉提取物、丹參紅花等活血類中藥,改善腦部供血。
3.其他繼發因素導致的痴呆:如顱內感染、外傷、腫瘤、中毒及內分泌代謝異常等,主要以針對病因治療為主,其他對症支持治療為輔。
部分原因明確的痴呆類型可以給予針對性治療,如甲狀腺功能低下導致的認知損傷可以通過補充甲狀腺素治癒;自身免疫性腦炎可以通過糖皮質激素、靜脈注射免疫球蛋白和血漿交換取得好轉;正常顱壓腦積水可以通過側腦室腹腔分流術取得明顯療效。
除了藥物治療,生活護理及康復訓練也很關鍵,包括親情關懷、音樂療法、認知康復鍛鍊等,通過家人多交流、多溝通,引導其讀書看報,多增加一些社會活動,對智力有一定的保護作用。
痴呆是各種導致認知功能障礙的疾病的統稱,治療首先是要明確導致痴呆的原因,針對不同原因予以不同的治療。
1.神經變性性疾病:如阿爾茨海默病、路易體痴呆、額顳葉痴呆等,這一大類占所有痴呆疾病的50%以上,其中最常見的是阿爾茨海默病。這一大類疾病臨床上尚沒有特效藥物或方法治療,僅有部分藥物能夠改善症狀、延緩疾病發展,如乙醯膽鹼酯酶抑制劑、nmda受體拮抗劑等。
2.血管性痴呆:血管性痴呆的治療同樣可以應用神經變性疾病的藥物如膽鹼酯酶抑制劑、nmda受體拮抗劑等,同時還應對腦血管病的因素進行治療,控制血壓、血糖、血脂,應用抗血小板藥物等,還可給予銀杏葉提取物、丹參紅花等活血類中藥,改善腦部供血。
3.其他繼發因素導致的痴呆:如顱內感染、外傷、腫瘤、中毒及內分泌代謝異常等,主要以針對病因治療為主,其他對症支持治療為輔。
部分原因明確的痴呆類型可以給予針對性治療,如甲狀腺功能低下導致的認知損傷可以通過補充甲狀腺素治癒;自身免疫性腦炎可以通過糖皮質激素、靜脈注射免疫球蛋白和血漿交換取得好轉;正常顱壓腦積水可以通過側腦室腹腔分流術取得明顯療效。
除了藥物治療,生活護理及康復訓練也很關鍵,包括親情關懷、音樂療法、認知康復鍛鍊等,通過家人多交流、多溝通,引導其讀書看報,多增加一些社會活動,對智力有一定的保護作用。