慢性肺源性心臟病的治療原則為積極控制感染，保持呼吸道通暢，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳瀦留，控制呼吸衰竭和心力衰竭，防治併發症。
控制感染。
主要是應用抗菌藥物進行治療，可以控制肺部的感染，減輕症狀。常用的藥物有左氧氟沙星、羅紅黴素、阿莫西林、頭孢呋辛、復方磺胺甲惡唑等。
控制呼吸衰竭。
1.藥物治療。
支氣管舒張劑。
包括選擇性β2受體興奮藥、抗膽鹼能藥物、茶鹼類藥物等，可以舒張支氣管，保持呼吸通暢。
呼吸興奮劑。
常用的有尼可剎米、洛貝林、多沙普侖等，可以糾正肺部的換氣功能異常。
祛痰藥。
常用的藥物有鹽酸氨溴索、n-乙醯半胱氨酸、羧甲司但等，可以減少痰量，保持呼吸通暢。
2.氧療。
患者常常需要接受長期吸氧治療，如果是在家中吸氧，具體的吸氧時間、氧流量以及氧濃度，需要按照醫生的要求調節，這點非常重要，因為根據不同的病情，吸氧的流量不同，有時流量過高反倒會加重病情。
3.機械通氣。
機械通氣是以人工裝置來輔助或替代人的呼吸，改善呼吸功能，還可以讓控制呼吸的肌肉得到休息，有利於恢復呼吸肌的功能。醫生會根據具體情況選擇無創機械通氣或有創機械通氣。
控制心力衰竭。
1.利尿劑。
可以減輕心臟負擔，緩解症狀，常用的藥物有呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等。
2.正性肌力藥。
可以加強心臟收縮能力，治療心力衰竭，常用的藥物是洋地黃類。
3.血管擴張劑。
可以減輕心臟負擔，緩解右心衰竭的症狀。
防治併發症。
慢性肺源性心臟病可能引起肺性腦病、酸鹼失衡及電解質紊亂、心律失常、休克、彌散性血管內凝血、深靜脈血栓形成等併發症，治療時還需要針對這些併發症進行預防或治療，例如使用肝素、華法林等抗凝藥物預防深靜脈血栓形成等。
控制感染。
主要是應用抗菌藥物進行治療，可以控制肺部的感染，減輕症狀。常用的藥物有左氧氟沙星、羅紅黴素、阿莫西林、頭孢呋辛、復方磺胺甲惡唑等。
控制呼吸衰竭。
1.藥物治療。
支氣管舒張劑。
包括選擇性β2受體興奮藥、抗膽鹼能藥物、茶鹼類藥物等，可以舒張支氣管，保持呼吸通暢。
呼吸興奮劑。
常用的有尼可剎米、洛貝林、多沙普侖等，可以糾正肺部的換氣功能異常。
祛痰藥。
常用的藥物有鹽酸氨溴索、n-乙醯半胱氨酸、羧甲司但等，可以減少痰量，保持呼吸通暢。
2.氧療。
患者常常需要接受長期吸氧治療，如果是在家中吸氧，具體的吸氧時間、氧流量以及氧濃度，需要按照醫生的要求調節，這點非常重要，因為根據不同的病情，吸氧的流量不同，有時流量過高反倒會加重病情。
3.機械通氣。
機械通氣是以人工裝置來輔助或替代人的呼吸，改善呼吸功能，還可以讓控制呼吸的肌肉得到休息，有利於恢復呼吸肌的功能。醫生會根據具體情況選擇無創機械通氣或有創機械通氣。
控制心力衰竭。
1.利尿劑。
可以減輕心臟負擔，緩解症狀，常用的藥物有呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等。
2.正性肌力藥。
可以加強心臟收縮能力，治療心力衰竭，常用的藥物是洋地黃類。
3.血管擴張劑。
可以減輕心臟負擔，緩解右心衰竭的症狀。
防治併發症。
慢性肺源性心臟病可能引起肺性腦病、酸鹼失衡及電解質紊亂、心律失常、休克、彌散性血管內凝血、深靜脈血栓形成等併發症，治療時還需要針對這些併發症進行預防或治療，例如使用肝素、華法林等抗凝藥物預防深靜脈血栓形成等。