噯氣(打嗝)後鼻塞、流鼻涕,或許是由於胃食管反流病惹起,也或許是鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病惹起。可依據詳細病因啟動普通治療、藥物治療、手術治療等改善。
胃食管反流病
胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流入食管、口腔、咽喉、氣管等部位惹起不適症狀。胃酸反流至鼻腔,可撫慰鼻黏膜充血、腫脹,造成鼻塞、流鼻涕。
()普通治療:包括抬高床頭、睡前 3 小時不要吃東西、減肥、戒煙等,有助於改善反流症狀。
(2)藥物治療:質子泵抑制劑(ppi)是首選藥物,常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑等。h2 受體拮抗劑(h2ra)如西咪替丁、雷尼替丁等,可以與 ppi 聯用。促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利等,可以改善食管蠕動性能、促進胃排空,從而增加胃十二指腸內容物反流。黏膜維護劑如硫糖鋁、鉍劑等,可以中和胃酸、維護黏膜。
(3)手術治療:關於藥物治療有效、有嚴重併發症的患者,可以思索抗反流手術,常用術式為腹腔鏡下胃底摺疊術。
鼻部疾病
鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病也或許造成打嗝後鼻塞、流鼻涕。
()鼻炎:急性鼻炎關鍵與病毒感染有關,可經常使用鼻用減充血劑,如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等,但延續經常使用不超越 7 天。假設是細菌感染惹起的鼻炎,常用抗生素啟動治療,如青黴素鈉、頭孢呋辛等。
(2)鼻竇炎:急性鼻竇炎多為化膿性炎症,可經常使用抗生素控制感染,如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等。鼻用糖皮質激素,如布地奈德、丙酸氟替卡松等,可以減輕鼻腔黏膜炎症反響。鼻腔黏液促排劑,如桉檸蒎腸溶軟膠囊、規範桃金娘油腸溶膠囊等,可以稀化黏液、促進纖毛活動、改善鼻腔鼻竇的通氣和引流。關於慢性鼻竇炎,藥物治療有效者,可以思索鼻內鏡手術治療。
造成噯氣後鼻塞、流鼻涕的要素較多,假設症狀繼續不緩解,建議及時就醫,明白診斷,遵醫囑規範治療。
胃食管反流病
胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流入食管、口腔、咽喉、氣管等部位惹起不適症狀。胃酸反流至鼻腔,可撫慰鼻黏膜充血、腫脹,造成鼻塞、流鼻涕。
()普通治療:包括抬高床頭、睡前 3 小時不要吃東西、減肥、戒煙等,有助於改善反流症狀。
(2)藥物治療:質子泵抑制劑(ppi)是首選藥物,常用的有奧美拉唑、蘭索拉唑等。h2 受體拮抗劑(h2ra)如西咪替丁、雷尼替丁等,可以與 ppi 聯用。促胃腸動力藥如多潘立酮、莫沙必利等,可以改善食管蠕動性能、促進胃排空,從而增加胃十二指腸內容物反流。黏膜維護劑如硫糖鋁、鉍劑等,可以中和胃酸、維護黏膜。
(3)手術治療:關於藥物治療有效、有嚴重併發症的患者,可以思索抗反流手術,常用術式為腹腔鏡下胃底摺疊術。
鼻部疾病
鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病也或許造成打嗝後鼻塞、流鼻涕。
()鼻炎:急性鼻炎關鍵與病毒感染有關,可經常使用鼻用減充血劑,如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等,但延續經常使用不超越 7 天。假設是細菌感染惹起的鼻炎,常用抗生素啟動治療,如青黴素鈉、頭孢呋辛等。
(2)鼻竇炎:急性鼻竇炎多為化膿性炎症,可經常使用抗生素控制感染,如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等。鼻用糖皮質激素,如布地奈德、丙酸氟替卡松等,可以減輕鼻腔黏膜炎症反響。鼻腔黏液促排劑,如桉檸蒎腸溶軟膠囊、規範桃金娘油腸溶膠囊等,可以稀化黏液、促進纖毛活動、改善鼻腔鼻竇的通氣和引流。關於慢性鼻竇炎,藥物治療有效者,可以思索鼻內鏡手術治療。
造成噯氣後鼻塞、流鼻涕的要素較多,假設症狀繼續不緩解,建議及時就醫,明白診斷,遵醫囑規範治療。