脊髓震盪三期的診斷規範是依據脊髓損傷後的病理生理環節來劃分的,脊髓損傷後會閱歷一系列複雜的病理生理變化,依據這些變化,可以將脊髓震盪分為三個階段:
急性損傷期
在損傷後立刻出現,繼續數分鐘至數小時。診斷規範包括:
()脊髓休克:損傷後立刻出現的緩和性癱瘓,損傷平面以下覺得、運動和反射完全喪失,常提示為脊髓休克。
(2)覺得喪失:損傷後損傷平面以下立刻出現覺得喪失,但深覺得(如位置覺和振動覺)的喪失比淺覺得(如痛覺和溫度覺)更清楚。
(3)肌肉癱瘓:損傷後立刻出現肌肉癱瘓,但損傷平面以下的肌肉癱瘓水平較輕,而且多為緩和性癱瘓。
兩邊恢復期
在損傷後的數小時至數天內出現,繼續數天至數周。診斷規範包括:
()覺得恢復:損傷平面以下的覺得逐漸恢復,從下肢遠端末尾,逐漸向上開展。
(2)運動恢復:損傷平面以下的肌肉逐漸恢復自主運動,從下肢遠端末尾,逐漸向上開展。
慢性恢復期
在損傷後的數周至數月內出現,繼續數月至數年。診斷規範包括:
()覺得恢復:損傷平面以下的覺得逐漸恢復正常,但有些患者或許會殘留一些覺得阻礙。
(2)運動恢復:損傷平面以下的肌肉逐漸恢復自主運動,但有些患者或許會殘留一些運動阻礙。
(3)反射恢復:損傷平面以下的反射逐漸恢復,但有些患者或許會殘留一些反射亢進或削弱。
要求留意的是,脊髓震盪的診斷要求結合病史、臨床表現和影像學審核結果綜合判別,建議及時就醫,遵醫囑啟動審核和治療。
急性損傷期
在損傷後立刻出現,繼續數分鐘至數小時。診斷規範包括:
()脊髓休克:損傷後立刻出現的緩和性癱瘓,損傷平面以下覺得、運動和反射完全喪失,常提示為脊髓休克。
(2)覺得喪失:損傷後損傷平面以下立刻出現覺得喪失,但深覺得(如位置覺和振動覺)的喪失比淺覺得(如痛覺和溫度覺)更清楚。
(3)肌肉癱瘓:損傷後立刻出現肌肉癱瘓,但損傷平面以下的肌肉癱瘓水平較輕,而且多為緩和性癱瘓。
兩邊恢復期
在損傷後的數小時至數天內出現,繼續數天至數周。診斷規範包括:
()覺得恢復:損傷平面以下的覺得逐漸恢復,從下肢遠端末尾,逐漸向上開展。
(2)運動恢復:損傷平面以下的肌肉逐漸恢復自主運動,從下肢遠端末尾,逐漸向上開展。
慢性恢復期
在損傷後的數周至數月內出現,繼續數月至數年。診斷規範包括:
()覺得恢復:損傷平面以下的覺得逐漸恢復正常,但有些患者或許會殘留一些覺得阻礙。
(2)運動恢復:損傷平面以下的肌肉逐漸恢復自主運動,但有些患者或許會殘留一些運動阻礙。
(3)反射恢復:損傷平面以下的反射逐漸恢復,但有些患者或許會殘留一些反射亢進或削弱。
要求留意的是,脊髓震盪的診斷要求結合病史、臨床表現和影像學審核結果綜合判別,建議及時就醫,遵醫囑啟動審核和治療。