脖子用力時血管上鼓起疙瘩,多是頸靜脈怒張所致,應針對病因啟動處置,包括普通治療、藥物治療、手術治療等。
頸靜脈怒張
脖子用力時,頸靜脈會充盈,表現為血管上鼓起疙瘩。頸靜脈怒張或許是正常生理現象,也或許與右心衰竭、縮窄性心包炎、上腔靜脈綜合徵等疾病有關。
()正常生理現象:頸靜脈怒張是一種正常的生理現象,脖子用力時,上腔靜脈回流受阻,頸靜脈會代償性擴張。普通無須特殊處置。
(2)右心衰竭:右心衰竭會造成體循環淤血,靜脈壓升高,從而出現頸靜脈怒張。患者應採取高枕臥位,減輕呼吸困難;限制鈉鹽攝入,記載出入量;運行利尿劑,如螺內酯、氫氯噻嗪等;運行強心藥物,如地高辛等。
(3)縮窄性心包炎:縮窄性心包炎會限制心臟的舒張,造成靜脈回流受阻,從而出現頸靜脈怒張。患者應採取半臥位,減輕呼吸困難;運行利尿劑,如螺內酯、氫氯噻嗪等;運行抗生素,如青黴素、頭孢呋辛等;必要時啟動心包切除術。
(4)上腔靜脈綜合徵:上腔靜脈綜合徵是指上腔靜脈阻塞,造成靜脈回流受阻,從而出現頸靜脈怒張。患者應防止上肢輸液,防止猛烈咳嗽;運行利尿劑,如螺內酯、氫氯噻嗪等;運行抗生素,如青黴素、頭孢呋辛等;必要時啟動態脈支架置入術或上腔靜脈旁路術。
其他要素
脖子用力時血管上鼓起疙瘩還或許與血管瘤、動態脈瘺等疾病有關。
()血管瘤:脖子上的血管瘤在用力時或許會凹陷,表現為血管上的疙瘩。較小的血管瘤普通無須治療,較大的血管瘤可啟動雷射治療、冷凍治療、藥物治療(如普萘洛爾、噻嗎洛爾)、手術治療等。
(2)動態脈瘺:動態脈瘺是指動脈和靜脈之間存在異常通道,造成動脈血直接流入靜脈,從而出現脖子用力時血管上鼓起疙瘩。患者可進執行靜脈瘺切除術、動態脈瘺修補術等。
脖子用力時血管上鼓起疙瘩還或許是其他要素,假設症狀繼續不緩解,建議及時就醫,明白病因,遵醫囑規範治療。
頸靜脈怒張
脖子用力時,頸靜脈會充盈,表現為血管上鼓起疙瘩。頸靜脈怒張或許是正常生理現象,也或許與右心衰竭、縮窄性心包炎、上腔靜脈綜合徵等疾病有關。
()正常生理現象:頸靜脈怒張是一種正常的生理現象,脖子用力時,上腔靜脈回流受阻,頸靜脈會代償性擴張。普通無須特殊處置。
(2)右心衰竭:右心衰竭會造成體循環淤血,靜脈壓升高,從而出現頸靜脈怒張。患者應採取高枕臥位,減輕呼吸困難;限制鈉鹽攝入,記載出入量;運行利尿劑,如螺內酯、氫氯噻嗪等;運行強心藥物,如地高辛等。
(3)縮窄性心包炎:縮窄性心包炎會限制心臟的舒張,造成靜脈回流受阻,從而出現頸靜脈怒張。患者應採取半臥位,減輕呼吸困難;運行利尿劑,如螺內酯、氫氯噻嗪等;運行抗生素,如青黴素、頭孢呋辛等;必要時啟動心包切除術。
(4)上腔靜脈綜合徵:上腔靜脈綜合徵是指上腔靜脈阻塞,造成靜脈回流受阻,從而出現頸靜脈怒張。患者應防止上肢輸液,防止猛烈咳嗽;運行利尿劑,如螺內酯、氫氯噻嗪等;運行抗生素,如青黴素、頭孢呋辛等;必要時啟動態脈支架置入術或上腔靜脈旁路術。
其他要素
脖子用力時血管上鼓起疙瘩還或許與血管瘤、動態脈瘺等疾病有關。
()血管瘤:脖子上的血管瘤在用力時或許會凹陷,表現為血管上的疙瘩。較小的血管瘤普通無須治療,較大的血管瘤可啟動雷射治療、冷凍治療、藥物治療(如普萘洛爾、噻嗎洛爾)、手術治療等。
(2)動態脈瘺:動態脈瘺是指動脈和靜脈之間存在異常通道,造成動脈血直接流入靜脈,從而出現脖子用力時血管上鼓起疙瘩。患者可進執行靜脈瘺切除術、動態脈瘺修補術等。
脖子用力時血管上鼓起疙瘩還或許是其他要素,假設症狀繼續不緩解,建議及時就醫,明白病因,遵醫囑規範治療。