1、稱號的來源不同：皇后是世界歷史上帝國最高統治者（皇帝）正配的稱號。王后是國王嫡妻之稱號，常見於日本以及東南亞地區。
2、唯一性不同：皇后是皇帝的正妻，只有一人。諸侯王正妻稱王后，而諸侯王可以有很多。
3、權利不同：皇后在後宮的地位就如同天子，是眾妃子之主。皇后在禮儀上與皇帝平等，出同車、入同座。在元旦、皇帝以及本人生日要接受百官的朝賀。皇后擁有自己的官署（如漢朝的皇后三卿），負責管理後宮，理論上皇帝的所有嬪御、後宮的宮女、女官等，都是她的臣屬。王后作為諸侯王正妻沒有官署。只管理諸侯王的嬪妃。