擴張型心肌病起病多緩慢,尤其是年齡較輕的病人,開始發現心臟擴大時,因心功能處於代償期而無明顯不適。經過一段時間後,症狀逐步出現,這一時間可長可短,有的長達10年以上。症狀以充血性心力衰竭為主,早期症狀為乏力、心慌、氣短,體力活動時加重。最初在勞動或勞累後氣急,以後在輕度活動或休息時也有氣急,或者有夜間陣發性氣急。由於心排血量偏低,患者常感乏力。晚期體力活動明顯受到限制,並出現充血性心力衰竭的症狀。
擴張型心肌病的體徵表現為心臟中度至重度擴張,可有心臟雜音;病人雖然能平臥,但常有乏力、氣短、心慌等隱性心衰的臨床表現;心率大於110次/分時可聽到舒張期雜音。晚期嚴重的病人可出現充血性心力衰竭的體徵。10%~30%的病人可能發生房顫,心臟超聲顯示擴張型心肌病的心臟是正常人的兩倍。
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擴張型心肌病有哪些症狀與體徵[朗讀]
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