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什麼是妊娠期肝內膽汁瘀積症[朗讀]
妊娠期肝內膽汁瘀積症是妊娠期特有的疾病,孕婦常常有腹部、四肢搔癢明顯,並常伴有黃疸發生,醫生檢查時,常可見皮膚有明顯的抓痕,皮膚、眼睛的鞏膜發黃。多先開始有搔癢,而後有黃疸。在妊娠晚期發病,持續至分娩,產後迅速消失,再次妊娠又易復發。化驗檢查肝功能可正常或僅有轉氨酶輕度升高,但血中膽紅素及膽酸都有較明顯的升高,尤其膽酸升高更有意義,常在症狀出現之前就可升高。妊娠期肝內膽汁瘀積症是由於肝臟的小膽管內膽汁瘀積引起。同樣在胎盤組織中也有膽汁瘀積,使胎盤的血流減少,不能供給胎兒足夠的氧氣,造成胎兒缺氧,嚴重時甚至可發生胎死宮內。由於子宮的小血管也為膽汁阻塞,影響子宮的收縮,所以容易發生產後出血。妊娠期孕婦出現皮膚搔癢,應尤其重視,及時就醫,檢查有無黃疸的表現,並需及時查血膽紅素及膽酸,密切監測病情及胎兒在宮內的狀況,如果胎兒尚不成熟,可用中藥利膽治療,胎兒已成熟,應考慮引產,防止胎死宮內的發生。應積極預防產後出血,予以宮縮劑,必要時備血。
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