眾多的跡象表明,卵巢惡性腫瘤的診斷已毫無疑問,因此患者總是焦急地要求立即手術,越快越好,但醫生卻總還是要做很多檢查,其目的有以下幾個:
(1)了解患者能否耐受手術及化療卵巢癌的手術範圍非常廣泛,而術後的化療又需要長期反覆進行,這就要求醫生對患者的基礎情況有比較詳細的了解,做到心中有數。因此需要做血尿常規,了解白細胞、血小板、血色素是否正常;需查血型,因為手術中有可能要大量輸血,化療過程中由於骨髓抑制也有可能要少量多次的輸血;還要檢查心功能(心電圖、或者還要做超聲心動圖)、肝腎功能(一般是取血檢查肝腎的一些生化指標)、肺功能(胸x線片、或做肺功能檢查)及凝血功能檢查。
(2)進一步確診腫瘤及初步分期卵巢癌種類繁多,而不同類型的預後及治療方案相差很大。而另一方面,臨床期別也是關鍵的因素,故有時需做腹腔鏡檢查,抽取腹水或取活組織檢查,明確腫瘤類型及初步分期;鑒於卵巢癌淋巴轉移的隱蔽性及重要性,有條件時還應該做淋巴造影;為了了解腫瘤對腎臟及輸尿管有無浸潤及壓迫,有時還要做靜脈腎盂造影。有些卵巢癌有遺傳傾向,故有時可能要做染色體檢查。
(3)確定腫瘤是原發的還是轉移性的卵巢癌可由胃腸道、乳腺等部位的癌瘤轉移而來。而原發癌與繼發癌的治療方案大不相同,故需做胃腸造影,包括鋇灌腸、鋇餐,必要時還應做胃鏡或纖維結腸鏡對胃腸道進行全面檢查。乳腺照相是必要的。
因此,初步診斷為卵巢癌後,必須做以上檢查,不可貿然手術或化療。當然,這些檢查不是每項都要做的,有選擇性地、儘快地完成。
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醫生已初步診斷為卵巢癌,為什麼還要做那麼多檢查[朗讀]
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