24小時動態血壓測量最有價值的地方有三面:
(1)判斷病人是否需要藥物治療由於人群中血壓經常變。
化,而發生危險又與血壓的水平成比例,但我們臨床上常用的偶測血壓,提供的只是瞬間血壓,根據瞬間血壓決定治療與否,是非常不全面也是不科學的。24小時動態血壓能測量人體晝夜不同時間內的任何瞬間血壓,根據醫生的需要還可以分別計算出日間、夜間、晝夜不同時間段的血壓均值和每小時的血壓均值。24小時所得的數據遠較偶測血壓值為多,這點對於決定高血壓病人是否需藥物治療,顯然優於偶測血壓。
(2)幫助判斷預後一般認為血壓升高造成的心血管損傷,是循環系統長期承受壓力過高的結果,而在診療單位所測的偶測血壓並不能反映個體的平均血壓水平。比如說,一個病人上午9點診所測的偶測血壓值是17.3/10.7kpa(130/80mmhg),下午4點測的是20/12kpa(150/90mmhg),那麼,他的日平均血壓水平就是18.7/11.3kpa(140/85mmhg)。同樣一個病人,24小時動態血壓測定數據,日間可獲64~96組血壓數據,他的日平均血壓水平是17.9/10.9kpa(134/82mmhg)。前者的均值是兩組偶測血壓數據的平均數,而後者的均值是至少64組動態血壓數據的平均數。如果評價這個病人日間的血壓水平,可靠性顯然應該是後者。已有許多研究證實24小時動態血壓的血壓值與左室肥厚或心血管事件的相關性明顯優於偶測血壓。
(3)評價降壓治療效果在許多情況下,24小時動態血壓測量是用來評價藥物治療效果的,這對於決定選擇用藥,調整劑量,給藥次數和間隔時間是非常重要的。
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動態血壓測量有什麼意義[朗讀]
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