1.綜合治療方案。
對於多數早期非小細胞肺癌(nsclc)和小細胞肺癌(sclc)病例,通過綜合治療可以提高患者的治癒率和生活質量;對中晚期患者,通過綜合治療也有相當部分可得緩解,並能延長生存期和改善生活質量。不難理解,肺癌的治療應當首先考慮病理類型,其次要明確侵犯的範圍,並且還要注意機體免疫和疾病之間的平衡。實際上是辨證論治的治療。
(1)sclc的綜合治療方案 sclc綜合治療優於單一治療已為學術界公認。放射治療和化學治療的近期療效都較好,有效率在80%左右,有20%~80%的患者治療後可達完全緩解,但遠期結果較差。
(2)nsclc的綜合治療 儘管多年來人們試圖通過綜合治療提高nsclc的治癒率,但成功的經驗不多。
2.手術治療。
(1)nsclc Ⅱ期nsclc手術治療效果良好,只要患者一般狀況允許,心肺功能能耐受即可行,可取得良好的效果。
(2)sclc 早年的報道在少見的孤立性小細胞肺癌,手術治療的效果良好。
3.放射治療。
(1)nsclc的放射治療 放射治療對較早期患者,有相當比率可以達到根治效果。
(2)sclc的放射治療 sclc是全身性疾病,治療以全身化療為主,放射治療對局限期小細胞肺癌經很多研究者證實有良好療效。
4.藥物治療。
由於肺癌患者在診斷時有2/3已經超越了手術切除的範圍,1/2已經有了臨床或潛在的播散,化療在臨床上占較重要的地位。肺癌的藥物治療有化學治療、生物治療、中醫中藥治療、基因治療等。
(1)肺癌有效的抗腫瘤藥物 長春鹼類;鬼臼類藥物;金屬鉑類藥物;環磷醯胺(ctx);紫杉醇;多西紫杉醇;吉西他濱;長春瑞濱(去甲長春花鹼);喜樹鹼衍生物。
(2)癌性胸水的腔內注射治療 肺癌惡性胸水多發生在肺癌的中晚期,目前治療僅停留在姑息治療階段,通常是以胸腔內局部治療為主。單純反覆多次抽液會導致蛋白質大量丟失。
(3)免疫治療 隨著動物腫瘤特異性移植抗原的發現,開展了一系列特異和非特異性腫瘤免疫治療的研究。
(4)中醫藥治療 臨床和實驗研究證明,中醫藥治療具有一定的免疫調節作用和抑瘤作用,不良反應甚小。
(5)基因治療 腫瘤被稱之為基因病,是由於腫瘤的發生和發展與基因的異常密切相關聯。
肺癌的預後取決於早期發現及時治療。隱性肺癌早期切除可獲痊癒。一般認為鱗癌預後較好,腺癌次之,小細胞未分化癌最差。近年來對小細胞未分化癌採取化療和放療為基礎的綜合治療,預後有所改善。
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老年人肺癌怎麼治療,預後情況怎麼樣[朗讀]
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