如何降低2019-nCoV急性呼吸疾病的R0[朗讀]

基本再生數（basic reproduction number，r0）表示在發病初期，當所有人均為易感者時，一個病人在其平均患病期內所傳染的人數。簡單點說就是自由傳播的情況下一個病人平均能感染多少人。
基本再生數是流行病動力學中最重要的參數，它既能表示一個傳染病不加控制的內在傳播能力，也可用於公衛政策參考，看要防控到什麼程度。
在疾病傳播發展的過程中，t時刻下一個病人平均能感染的人數rt叫做有效再生數。防控傳染病，就是要通過各種措施讓有效再生數降到1以下。
2019-ncov急性呼吸疾病（新型冠狀病毒感染的肺炎），目前還處於傳播的上升期。r0等流行病學數據，對於防控來勢洶洶的2019-ncov急性呼吸疾病具有重要指導作用。
1月30日《新英格蘭醫學雜誌》（nejm）發表的流行病學研究顯示，2019-ncov急性呼吸疾病（新型冠狀病毒感染的肺炎）的基本再生數（basic reproduction number，r0）估計為2.2。
嚴重急性呼吸系統綜合徵（severe acute respiratory syndrome，sars）的基本再生數為2～5，中東呼吸綜合徵（middle east respiratory syndrome，mers）的基本再生數為：在特殊場所（如醫療機構）r0可大於1。
由此可以看出，2019-ncov急性呼吸疾病和sars的基本再生數是比較接近的。根據我們對抗的sars的經驗，政府完全具備條件，通過有效干預，控制新型冠狀病毒的傳播。
如何降低2019-ncov急性呼吸疾病的r0，就是如何控制2019-ncov急性呼吸疾病傳播。
目前疫情處於上升階段，截至1月25日，中國報告有新型冠狀病毒感染的肺炎病例的30個省份全部啟動了突發公共衛生事件Ⅰ級響應（最高級別）。
中國政府將繼續充分發揮社區動員能力，以街道（鄉鎮）和社區（村）幹部、社區衛生服務中心（鄉鎮衛生院）和家庭醫生（村醫）為主，鼓勵居民和志願者參與，組成專兼職結合的工作隊伍，對社區（村）、樓棟（自然村）、家庭進行全覆蓋，主動上門或者精準地進行防病知識宣傳，早期發現發熱呼吸道症狀病例，促使病例能早期到定點醫院就診和管理，避免進一步傳染。在全國範圍內調配醫療救助力量支援重點疫區，使其儘快恢復正常醫療秩序，收治隔離病例，做好醫院感染控制；同時提倡輕症病例在專業人員的指導下居家隔離，減少對醫療資源的衝擊，也預防進一步傳染。繼續倡導減少聚會，減少不必要的出行，佩戴口罩，勤洗手等預防措施，以降低個人暴露和感染機會。
隨著我國政府強有力防控措施的落實，有望使疫情圍堵工作達到預期的防控效果，避免疫情發生更大規模的流行乃至大流行。
[1] https://mp.weixin.qq.com/s/4mrnmigwdvedlykyhvidiq
[2] http://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/ylws/tfggwssjyj/202001/t20200114_3176170.htm
[3] http://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202001/p020200128523354919292.pdf