腸結核和克羅恩病的ct表現都可出現腸壁增厚的現象,但兩者也有較為明顯的區別:
腸結核的腸壁多為輕度對稱增厚,通常以回盲部為病變中心,累及範圍較長,病變輪廓呈鋸齒狀,回盲部及盲升結腸變形較明顯,可見腸袋、皺襞消失,腸腔狹窄,腸袢僵直,腸管縮短,回盲部明顯上移,回盲瓣明顯縮窄或增寬等。
克羅恩病的腸壁不對稱增厚可達1~2cm,呈節段性受累,病變界限明顯,通常以小腸系膜側損害較為顯著,可見腸系膜肥厚,病變腸襻與正常腸襻分離,腸間距增大,病灶多呈階段性隨著病情發展,克羅恩病還可出現腹腔膿腫、蜂窩組織炎、瘺等。
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腸結核與克羅恩病的CT鑑別[朗讀]
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