胸水的原因很多,如結核性胸膜炎、類肺炎性胸腔積液、自身免疫病性胸腔積液、惡性胸腔積液,其治療需要針對不同病因進行不同治療。
結核性胸腔積液小抽液及抗結核治療,類肺炎性胸腔積液主要是抗感染治療,自身免疫病需要使用免疫抑制劑。除了肺癌的治療外,胸水治療最直接的方法是提取胸水。同時,在抽水時應注意抽取胸水的量。第一台泵不應超過700毫升,後一台泵不應超過1000毫升。對於大量胸腔積液的患者,每周服用2-3次。從肺癌中抽取胸膜液的目的是為了在後期幫助診斷和對症治療。對於已確診的晚期肺癌患者,主要目的是對胸腔減壓。由於胸腔積液過多會導致呼吸困難,在治療肺癌胸腔積液時,應及時排出胸腔積液。然而,在臨床實踐中,根據胸膜液的生長速度和患者的具體情況,對於何時以及排出多少沒有硬性規定。雖然胸腔積液提取是肺癌最直接的治療方法,但由於胸腔積液容易復發,所以一次提取後往往會復發,不易完全消除。
胸膜積液是指壁胸膜與內臟胸膜之間的積液增加。胸腔是由壁胸膜和內臟胸膜組成的封閉腔,腔內有負壓。正常情況下,兩胸膜之間存在少量約1-30毫升的液體進行潤滑,減少呼吸活動時兩胸膜之間的摩擦,促進肺部在胸腔內放鬆和收縮。這種液體由壁胸膜產生,並被內臟胸膜吸收。它在動態平衡中不斷循環,液體體積保持不變。當發生影響胸膜的事情時,無論是壁層胸膜產生的胸腔積液還是內臟胸膜對胸腔積液的吸收率發生變化,胸腔積液都會增加,這就是所謂的胸腔積液。當積液少於300毫升時,x光胸透不易發現。只有當它達到大約500毫升時才進行體檢。
請密切關注疾病情況,不要隨意診斷病情,如果遇到病情變差、惡化等嚴重情況,請一定及時到醫院就診,遵守醫囑,避免延誤治療時機。
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胸水怎麼辦[朗讀]
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