慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,以不完全可逆的氣流受限為特點。慢阻肺氣流受限常呈進行性加重,並伴有對有害顆粒或氣體,主要是吸煙所致的肺部異常炎症反應。雖然慢阻肺直接累及肺,但也可引起顯著的全身效應。慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關。當患者有咳嗽、咳痰或呼吸困難症狀和(或)疾病危險因素接觸史時,應考慮慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先於氣流受限許多年存在,但不是所有具有咳嗽、咳痰症狀的患者都會發展為慢阻肺。要明確診斷慢阻肺,則需要進行肺功能檢查。
慢阻肺病死率高;伴有氣促、咳痰、喘息並反覆加重;不僅損傷氣道、肺泡和肺血管,同時還損傷肺外組織,如骨骼、骨骼肌、心臟以及其他器官;是一個多基因的全身性疾病。其臨床表現、病程以及對藥物的治療反應等都有很大的個體差異。煙霧中含有多種有害物質,其中主要有焦油、一氧化碳、一氧化氮、氰氫酸、丙烯醛和尼古丁6種。這些物質能使支氣管上皮纖毛變短、不規則,纖毛運動發生障礙,降低局部抵抗力,削弱肺泡吞噬細胞的吞噬、滅菌作用,容易導致病菌侵入引起感染;能引起支氣管痙攣,增加氣道阻力;還能引起支氣管黏膜下腺體細胞增多、肥大,分泌黏液過剩。吸煙者死於慢阻肺的人數較非吸煙者為多。此外,被動吸煙也可能導致呼吸道症狀以及慢阻肺的發生。
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什麼是慢阻肺[朗讀]
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