膠質母細胞瘤的存活時間與腫瘤的大小及生長的部位、治療的及時與否和效果、患者的年齡等因素有關。
膠質母細胞瘤屬於星形細胞瘤中級別最高的一類,惡性程度極高,who分級為Ⅳ級,占高級別膠質瘤的3/4。由於膠質母細胞瘤具有侵襲性生長特點,血管內皮細胞迅速增生,同時伴大量不成熟血管,合併大片出現以及壞死。此外,腫瘤生長迅速,容易對其周圍毗鄰組織形成侵犯,導致其總體預後較差。95%未經治療的患者生存期≤3個月。患者的預後與多因素有關。患者年齡<45歲、術前症狀>6個月、症狀以癲癇為主而非精神障礙、腫瘤位於額葉者生存期稍長。腫瘤切除程度影響患者生存期,部分切除或行腫瘤活檢者術後6個月及2年的生存率為肉眼腫瘤全切患者的一半。肉眼腫瘤全切除對改善患者神經系統症狀有幫助。放療可延長患者的生存期4~9個月,術後放療可使部分患者生存期達18個月。
然而,對膠質母細胞瘤的綜合治療可暫時緩解病情進展,但不能治癒腫瘤,腫瘤肉眼全切、放療、化療等綜合治療後2年生存率為近30%,僅<5%的患者可長期生存。手術切除範圍大小、是否伴隨神經症狀出現以及持續時間、綜合治療後的影像學反應等也從另一個方面提示療效。有研究指出,年齡小於50歲、kps評分≥70分時患者總體預後稍佳。目前,患者綜合治療後,包括在不加重功能損傷的前提下儘可能手術切除腫瘤、聯合替莫唑胺同步放化療、後續替莫唑胺序貫化療後,總體中位生存時間為14月。
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膠質母細胞瘤存活率多久[朗讀]
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