根據患者的症狀、婦科檢查可初診,並結合輔助檢查以確診。其中宮頸篩查是發現宮頸上皮內瘤變及早期子宮頸癌的基本方法,包括子宮頸細胞學檢查和hpv檢測。
婦科檢查。
患者在非經期可以進行婦科檢查,醫生用擴陰器充分暴露宮頸,檢查宮頸可光滑,或僅見局部紅斑、白色上皮、或子宮頸糜爛樣表現,未見明顯病灶。
子宮頸細胞學檢查。
1.tct(宮頸液基薄層細胞學檢查)是目前國際上最先進的一種宮頸癌細胞檢查技術,醫生用一個宮頸刷採集宮頸樣本,置於一個裝有細胞保存液的小瓶中,對宮頸細胞進行顯微檢測和診斷。
2.篩查應該在性生活開始3年後開始,或21歲以後開始,定期複查。
hpv檢測。
1.與細胞學聯合檢查應用於25歲以上女性的子宮頸篩查。
2.21~25歲女性細胞學初篩,細胞學為意義未明的不典型增生細胞(ascus)時進行高危型hpv篩查。
3.也可作為25歲以上女性的子宮頸癌初篩,陽性者細胞學分流,陰性者常規隨訪。
陰道鏡檢查。
宮頸篩查有異常,如細胞學ascus伴有hpv檢測陽性、細胞學lsil及以上、或hpv16/18型陽性,建議行陰道鏡檢查。
子宮頸細胞活檢。
1.是確診子宮頸鱗狀上皮內病變的可靠方法。
2.任何肉眼可疑病灶或者陰道鏡診斷為高級別病變均應進行單點或多點活檢。
3.如需要了解宮頸管的病變情況,需要性宮頸管搔刮術。
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宮頸上皮內瘤變怎麼檢查[朗讀]
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