生理性及藥物性高泌乳素血症可以自愈,病理性高泌乳素血症需進行治療。
最常見的生理性高泌乳素血症發生在妊娠期以及產後哺乳期,產後哺乳期高泌乳素需要乳頭吸吮的刺激來維持,如果產後1周內不哺乳,泌乳素水平將迅速下降。此外,情緒緊張、熬夜、寒冷、麻醉、手術、低血糖、性生活、運動時等應激狀態,以及內衣過緊導致的乳房及胸壁刺激,也會引起泌乳素水平升高,誘發因素接觸後,泌乳素水平即可恢復。臨床上許多常用藥物都可以引起泌乳素水平增多。抗精神病藥物和胃腸動力藥物因抑制內源性多巴胺的或阻斷其作用而導致泌乳素水平升高,停用藥物後泌乳素水平會回到正常。
腫瘤和其他占位性病變、浸潤性疾病特別是炎症性肉芽腫、放射線等因素通過機械壓迫或是直接破壞下丘腦多巴胺能神經元,或者壓迫垂體柄,使垂體和下丘腦聯繫中斷,均能導致高泌乳素血症,其中最常見的病因為泌乳素瘤。泌乳素瘤治療手段包括藥物、手術和放射治療。治療目的是把高泌乳素水平降低到正常範圍,緩解臨床症狀。其次對於泌乳素瘤患者特別是大腺瘤患者,要求縮小或去除腫瘤,接觸局部壓迫症狀。再次是最大限度保存垂體功能。最後還應當維持療效,避免腫瘤或高泌乳素血症復發。
- 生活問答
- 答案列表
泌乳素血症能自愈嗎[朗讀]
加入收藏