輕度心瓣膜病變可以不換瓣膜。
對於輕度的心臟瓣膜病變,是可以進行內科保守治療的。其治療內容主要包括:
(1)風濕熱的治療,對於因風濕熱引起的瓣膜病,或二尖瓣狹窄病變的預防性抗風濕熱治療,需要長期甚至終身使用苄星青黴素。
(2)一般治療,對於竇性心律的二尖瓣狹窄病人,如果呼吸困難發生在心率加快時,可使用負性肌力藥物,如β受體拮抗劑或非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,不宜使用地高辛。如果病人存在肺淤血引起的呼吸困難,間斷使用利尿劑。acei和β受體拮抗劑不適用於主動脈瓣狹窄的病人。對於主動脈瓣關閉不全,左室擴大但收縮功能正常的,可以應用血管擴張劑(如肼屈嗪、尼群地平、acei等)。
(3)預防栓塞,瓣膜病患者,尤其是二尖瓣狹窄合併房顫的患者,極易發生血栓栓塞。若無禁忌,無論是陣發性還是持續性房顫,均應口服華法令或新型口服抗凝劑,預防血栓形成及栓塞事件發生,尤其是腦卒中。
但是對於中重度瓣膜病變,由於其症狀會進行性加重,甚至影響心臟的結構和功能的穩定,必須要通過機械性干預才能解除,就需要手術治療了。
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心瓣膜病變不換心瓣膜可以嗎[朗讀]
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