哪些藥物會形成結石[朗讀]

許多藥物與結石的形成有關，主要有兩類：一是藥物的某種成分參與結石的組成；二是藥物代謝效應導致結石容易發生。
1、藥物的某種成分參與結石的組成。
1）蛋白酶抑制劑：目前已知的能夠引發泌尿繫結石的蛋白酶抑制劑包括茚地那韋、沙奎那韋、奈非那韋、安潑那韋、利托那韋及阿扎那韋。
2）氨苯蝶啶：氨苯蝶啶是一種臨床常用的保鉀利尿劑，氨苯蝶啶結石是常見的藥物性結石。
3）磺胺類藥物磺胺嘧啶、復方磺胺甲惡唑和柳氮磺砒啶能夠引發泌尿繫結石。
4）頭孢曲松易與鈣形成晶體沉澱。
5）矽酸鹽：人的矽酸鹽結石則罕見，其主要成分以抗酸劑三矽酸鎂。
6）麻黃素和愈創甘油醚：麻黃素和愈創甘油醚是植物成分提取藥。
7）環丙沙星：環丙沙星結晶形成結石，產尿素酶細菌感染和腎小管酸中毒患者在使用該藥時需慎用。
8）抗癲癇藥：苯妥英結石，另外非爾氨脂也是一種可引髮結石的抗癲癇藥物。
9）奈呋胺草酸酯：該藥中含有草酸成分，結石成分是一水草酸鈣。
2、藥物代謝效應導致結石容易發生。
1）鈣補充劑和維生素d：由於大部分泌尿繫結石屬含鈣結石，過去通常認為結石患者需要限制含鈣的攝入。
2）維生素c：由於維生素c在體內代謝為草酸，補充維生素c有可能會增加尿中草酸鈣成石風險。
3）碳酸酐酶抑制劑：乙醯唑胺、托吡酯、唑尼沙胺均屬碳酸酐酶抑制劑，易於誘發磷酸鈣類結石。
4）呋塞米可導致尿鈣升高。
5）緩瀉藥：臨床研究結果表明長期使用緩瀉藥可引發一種尿酸類結石。