局限性肌張力障礙一般通過對因、對症治療能獲得較好效果。本病不能自愈,目前也無根治方法。
肌張力障礙治療包括一般治療(心理治療、家庭社會支持治、功能鍛鍊和中醫治療),對因治療,對症治療和及外科治療(腦深部電刺激術,dbs)。
1.對因治療:肝豆狀核變性患者可採用d-青黴胺或硫酸鋅驅銅治療;藥物性肌張力障礙,及時停藥,必要時加抗膽鹼能藥物;多巴胺反應性肌張力障礙,可補充左旋多巴,小劑量左旋多巴即可獲得戲劇性效果;發作性肌張力障礙是一種離子通道病,可採用卡馬西平治療。
2.對症治療:
(1)藥物治療:抗膽鹼能藥苯海索(20-30mg/日,分3-4次口服);肌松藥巴氯芬(可口服或鞘內注射);地西泮(2.5-5mg)、硝西泮(5-7.5mg)或氯硝西泮(1-2mg),3次/日。
(2)注射a型肉毒素:適用於局灶性、節段性肌張力障礙者,尤其對於年齡大於30歲的斜頸、雙側眼瞼肌肉張力過高者,可取得良好的療效,但不適用於治療全身性肌張力障礙患者。
3.外科治療:腦深部電刺激術,dbs目前應用於肌張力障礙患者,取得良好效果。
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局限性肌張力障礙可以自愈嗎[朗讀]
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