醫生診斷梅毒性角膜病變,主要依據病史、臨床症狀、快速血漿反應素(rpr)試驗、暗視野顯微鏡檢查、組織病理學檢查等幫助確診。
1.病史:有梅毒病史。
2.臨床症狀:主要表現為高峰期為全角膜基質渾濁,角膜呈暗紅色、眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降等。
3.眼部表現:先天性者角膜扇形或瀰漫性角膜炎症浸潤,發展至角膜中央渾濁水腫,角膜基質層出現新生血管,最終炎症消退留下角膜斑翳。後天性者炎症反應輕,常侵犯角膜某一象限,常伴葡萄膜炎。
4.快速血漿反應素(rpr)試驗:結果呈陽性。
5.暗視野顯微鏡檢查:檢查可見到有規律螺旋運動的病原體。
6.組織病理學檢查:檢查可見組織中蒼白密螺旋體,多用嗜銀染色。
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梅毒性角膜病變怎麼診斷[朗讀]
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