泥沙樣結石確實存在自行排出膽囊進入膽總管的可能性,如果可以繼續排入腸道還好,但是如果卡在膽總管末端的十二指腸乳頭部,則有引發膽管炎、梗阻性黃疸和膽源性胰腺炎等嚴重併發症的可能。
泥沙樣結石容易排入膽管引發膽源性胰腺炎,因此此類患者如有症狀應更積極手術。具體來說,泥沙樣結石有可能自行排入膽總管,部分可能進一步排入腸道。但是也可能嵌頓在十二指腸乳頭,造成疼痛、黃疸,甚至發熱,即膽管炎,而如果把膽道梗阻了,則會進一步形成「梗阻性化膿性膽管炎」,這是一種急症,需要儘快處理,否則容易危及生命。除此之外,如果石頭再排出的過程中卡在膽胰管的共同開口-十二指腸乳頭部的時候,還可堵塞胰管,造成胰液排出不暢,胰酶自身消化胰腺及胰腺周圍組織,引發膽源性胰腺炎,這也是一種危及生命的急症。因此泥沙樣膽結石更應積極治療。如果沒有症狀,可以密切觀察。所以不要期待其自行排出,還是手術治療預防嚴重併發症比較靠譜。
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膽囊泥沙樣結石可以自行排出嗎[朗讀]
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