甲狀腺結節是否嚴重不僅與大小相關,與病變性質關係更大。
甲狀腺結節是指甲狀腺細胞在局部異常生長所引起的散在病變,雖能觸及,但在超聲未能證實的「結節」,不能診斷為甲狀腺結節。體檢未能發現,而影像學檢查偶然發現的結節稱作「甲狀腺結節」。甲狀腺結節在臨床十分常見,其臨床評估的重點是良惡性鑑別。良惡性結節的臨床處理不同,對患者生存質量的影響和涉及的醫療花費也有顯著性差異。甲狀腺惡性結節最主要的治療手段就是手術,一經確診即可手術治療。
甲狀腺良性結節的手術指征:①出現與結節明顯相關的局部壓迫症狀;②合併甲亢,內科治療無效;③結節位於胸骨後或縱隔內;④在隨訪過程中發現結節增大(體積改變>50%或至少兩個方位的尺寸增加20%且至少增加2mm),臨床考慮有惡變傾向或合併甲狀腺癌高危因素。其他情況,如良性囊性結節增大或復發的病人,根據症狀和美容因素可考慮行手術治療。性質未定的甲狀腺結節較大(>4cm)、活檢提示不典型改變的可以手術治療。
因此,3cm的甲狀腺結節,如果沒有惡性徵象,沒有合併甲亢,也沒有局部壓迫症狀,則需要定期隨訪即可。
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甲狀腺結節3厘米嚴重嗎[朗讀]
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