如何撰寫骨牽引的醫案[朗讀]

醫案是中醫臨床通常的記載，是醫家診治疾病的實踐記載和治療經過的總結，也是臨床醫學的第一手資料。撰寫骨牽引的醫案，可以參考以下步驟：
患者基本信息
包括姓名、性別、年齡、初診日期等。
主訴
簡明描畫患者就診的關鍵症狀和繼續時期。
現病史
詳細描畫患者疾病的出現、開展、治療經過及目前症狀。
體魄審核
包括普通狀況、陽性體徵和關鍵的陰性體徵。
輔佐審核
記載患者的實驗室審核結果和影像學審核結果。
中醫診斷
包括疾病診斷和證候診斷。
中醫診斷
包括病名、病因和病理生理。
治則治法
依據中醫通常制定的治療準繩和方法。
方藥
詳細記載中藥處方、劑量和用法。
醫囑
包括護理、飲食、鍛鍊等方面的指點。
治療結果
記載患者治療後的病情變化和治療效果。
討論與剖析
剖析患者的病情和治療方案的選擇，討論治療效果的要素和機制。
參考文獻
羅列參考的相關文獻。
醫案撰寫要求文字精練、描畫準確、邏輯明晰、剖析深化，能夠反映出醫家的臨床閱歷和學術思想。