怎麼判斷自己是否得了前列腺炎[朗讀]

袁醫生上門診的時候經常有患者搶著說：「袁醫生我得了前列腺炎，你給我治治吧！身體各方面都不行了」，前列腺炎是廣大男性同胞所關注的點，經常給各種疾病「背鍋」，在這裡統一給各位患者朋友們解答，怎麼知道自己是否得了前列腺炎，有了前列腺炎後又該怎麼辦。
1.什麼是前列腺。
前列腺是男性生殖系統的附屬腺，為不成對的實質性腺體，位於膀胱與尿生殖膈之間，包繞尿道根部，其形狀和大小均似稍扁的栗子。上端寬大，下端尖細，體的後面較平坦，貼近直腸，可經直腸指診觸及。縱徑3cm，橫徑4cm，前後徑2cm，重約20g。它的大小、功能很大程度上依賴於雄激素。
2.什麼是前列腺炎。
前列腺炎是由於前列腺受到微生物等病原體感染或某些非感染因素刺激而發生的炎症反應，以及由此造成的患者前列腺區域不適或疼痛、排尿異常、尿道異常分泌物等臨床表現，是一種常見且讓人十分困惑的疾病。
通常我們將前列腺炎分為以下四類：
i型：急性細菌性前列腺炎。
Ⅱ型：慢性細菌性前列腺炎。
Ⅲ型：慢性非細菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵(cp/cpps)
Ⅲ型前列腺炎又可進一步分為Ⅲa型和Ⅲb型。Ⅲa型為炎症性慢性骨盆疼痛綜合徵，也稱為無菌性前列腺炎，在患者的精液、擠壓前列腺分泌物(eps)或前列腺按摩後尿液標本中存在有診斷意義的白細胞；Ⅲb型為非炎症性慢性骨盆疼痛綜合徵，在精液、eps或前列腺按摩後尿液中不存在有診斷意義的白細胞。
iv型：無症狀的炎症性前列腺炎(aip)
像急性前列腺炎起病急、症狀重，通常多數患者可出現全身感染中毒症狀，包括高熱、寒戰及肌肉、關節疼痛和全身不適，並可出現噁心、嘔吐和厭食等全身症狀。
局部症狀主要表現為排尿不適與下腹部、盆腔、會陰及尿道疼痛等嚴重的尿路刺激症狀，甚至可有明顯的尿頻、尿急、尿痛等症狀，有時伴有終末期血尿、排尿困難、尿渚留、前列腺膿腫等。這種是一定要及時就醫的，臨床上急性前列腺炎一般比較少見。
Ⅱ型及Ⅲ型前列腺炎均屬於慢性前列腺炎範疇，臨床表現相近，慢性前列腺炎的臨床表現多樣化，排尿異常和局部疼痛不適是主要和常見症狀。
排尿異常主要表現為時輕時重或反覆發作的尿道灼熱或疼痛、排尿不適、尿頻、尿急、尿痛、尿等待、尿不盡、尿滴瀝及排便、排尿後出現「滴白」現象，多喝水尿量多時症狀可減輕。前列腺周圍區域的疼痛症狀是主要症狀，並顯著地降低了患者的生活質量。一些患者可以有肛周墜脹等症狀。
多數患者可表現為性心理異常，同時伴有性慾降低、性功能減退，以致性興奮或性活動明顯減少；有些患者可發生不同程度的痛性勃起和射精、頻繁遺精、勃起功能障礙、早泄，偶爾出現血精現象。
此外，多數患者存在明顯的精神心理負擔和人格特性的改變，可有失眠、多夢、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、精力減退、疲乏無力、男性特性減弱、心境低落、精神抑鬱、焦慮、情緒波動。
3.怎麼樣知道自己得了前列腺炎。
前列腺區域不適或疼痛、排尿異常、尿道異常分泌物等臨床表現是前列腺炎的最直接證據。急性前列腺炎由於臨床症狀明顯，因此患者一般都能夠及時醫院就診解決，而慢性前列腺炎由於病情反覆遷延不愈，又嚴重影響患者生活質量，所以需要患者自我了解和日常防護。
排尿異常：時輕時重或反覆發作的尿道灼熱或疼痛、排尿不適、尿頻、尿急、尿痛、尿等待、尿不盡、尿滴瀝及排便、排尿後出現「滴白」現象，是在臨床上經常遇到的，還有就是前列腺周圍區域的疼痛症狀。長期出現這2個症狀無其他特殊不適一般就是慢性前列腺炎患者，也是前列腺炎最常見的。
4.得了前列腺炎怎麼辦。
前列腺炎並不可怕，如果有以上症狀不適可以及時就診，通過醫師的規範治療早日康復。
1.完善檢查
（1）前列腺液常規。
（2）前列腺b超。
正常前列腺液中白細胞的含量在高倍顯微鏡的每個視野應低於10個，如果前列腺液的白細胞數量>10個/視野，可以診斷為前列腺炎。此外，前列腺液中卵磷脂小體減少也是前列腺炎的表現之一。
2.治療
（1）抗菌治療
前列腺液培養發現致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染徵象，經一般療法治療無效，亦可適當採用抗菌藥物治療。
（2）消炎、止痛藥。
非甾體抗炎藥可改善症狀，一般使用消炎痛內服或栓劑，中藥使用消炎、清熱、解毒、軟堅藥物亦收到一定效果。
（3）物理療法
前列腺按摩可排空前列腺腺管內濃縮的分泌物以及引流腺體梗阻區域的感染灶，因此對頑固病例可在使用抗生素的同時每3～7天做一次前列腺按摩。
（4）α-受體拮抗劑。
前列腺痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱頸及尿道平滑肌張力都增加，排尿時後尿道內壓增高致尿液反流入前列腺管，是引起前列腺痛、前列腺結石及細菌性前列腺炎的重要原因，應用α受體拮抗劑有效地改善前列腺痛及排尿症狀，對防止感染復發有重要意義。
（5）中醫中藥治療。
慢性前列腺炎多屬於濕、熱、瘀夾雜，久病不愈可致陰虛，常常使用清熱利濕通瘀的方藥，可酌情滋陰之藥，通過患者的症狀及具體舌脈象辨證論治，中醫中藥治療前列腺炎也就能夠取得很好的療效。
5.總結
由於前列腺炎纏綿難愈，治療周期較長，往往會給患者帶來很大的心理壓力，對於患者的治療效果存在很大的影響，因此進行有效的心理治療，讓患者能夠從心底正確認識前列腺炎，也會提高患者的治療效果。
平時應該做到（1）注意衛生；（2）避免久坐；（3）限煙戒酒；（4）忌食辛辣；（5）規律排精；（6）生活起居有規律；（7）發現症狀及時就診，建議大家去正規醫院診治。