內分泌紊亂仿佛是女性的專有疾病,隨著月經周期,性激素坐上了過山車,心情也會受到影響。這時候求生欲強的男性朋友們自然不會往火山口上撞,難麼男性就不會內分泌紊亂嗎?
內分泌紊亂並不是女性的專屬,男性的一生,生長、發育,直至死亡都離不開內分泌的調控,那麼男性內分泌紊亂都會有什麼表現呢?會不會像女性一樣情緒低落?急躁易怒?下面將介紹臨床上較常見的內分泌疾病。
對於男性生殖方面,男科常用的內分泌激素變化會引起哪些疾病呢?
指標有睪酮t、游離睪酮f-t、雌二醇e2 、泌乳素prl、黃體生成素lh、卵泡刺激素fsh、雙氫睪酮dht、抑制素b及性激素結合球蛋白等。
下丘腦-垂體-睪丸性腺軸系統調控著男性的生殖功能。
下丘腦的促垂體神經分泌細胞以脈衝方式分泌促性腺激素釋放激素,(gnrh),通過垂體門靜脈系統gnrh進入垂體,與垂體的促性腺細胞的特異性受體結合,促進垂體合成和釋放黃體生成素lh和卵泡刺激素fsh;(黃體生成素lh和卵泡刺激素fsh並不是女性專有,男性體內也可存在)。
下丘腦-垂體-睪丸性腺軸系統功能是否能夠正常發揮,直接關係到睪丸的生精功能。可以這麼理解。下丘腦即最高人民法院,管轄各地方法院,發布指令以指導各地級人民法院,各地級人民法院向各地職能部門及群眾傳達最高人民法院的主導思想。只有各個環節都運行正常,才能保證社會環境的穩定。
那麼男性不育症是哪方面出現了問題呢?我是少弱精子症,醫生卻讓我查性激素六項,合理嗎?
01 睪酮
睪酮是不是越多越好呢?是不是越多就越有「男子氣概」?睪酮並不是越多越好,睪酮增多多見於睪丸間質細胞瘤、垂體功能亢進、先天性睪丸功能低下等。一般認為無精子症與少精子症患者睪酮均有所降低,也有少數無精子症與少精子症患者睪酮水平正常。
少弱精子症患者查性激素六項是完全有必要的。一般認為,精子發生的啟動和維持需要垂體分泌的卵泡刺激素fsh和睪丸間質細胞分泌的睪酮協同作用,黃體生成素lh和睪丸間質細胞上的受體結合,刺激間質細胞合成和分泌睪酮,提供精子生成的激素環境。
睪酮為血液循環的主要雄激素,95%的睪酮是睪丸間質細胞分泌的,其餘來自腎上腺皮質。16歲後血漿睪酮明顯升高,40歲以後開始下降。
02 雙氫睪
雙氫睪酮dht增高多見於男性前列腺肥大,降低多見於少精子症、弱精子症及輸精管結紮的男性。
03 游離睪酮f-t
游離睪酮f-t是一項直接影響男性顏值的內分泌激素。血清游離睪酮升高多見於嚴重痤瘡、男性禿頂、多毛等。所以你長得丑可能不是你的原因,而是你生病了。
04 雌激素e2
長期以來,雌激素被認為是女性特有的維持女性第二特徵的激素。雌激素升高多見於男性肥胖、性功能減退、男性乳房發育、睪丸間質細胞瘤。男性體內也存在雌激素,並且睪丸液、附睪液、與精液中的雌二醇濃度相當高。雌激素對人精子有一定的激活作用,但對非獲能精子則無明顯影響。所以袁醫生常說「你的性功能跟你的體重是成反比的「。一些性功能障礙過於肥胖的男性,通過減肥控制體重就能對改善男性性功能起到一定作用。
05 黃體生成素
黃體生成素lh增高多見於原發性性腺功能低下、真性性早熟、黃體生成素瘤、更年期綜合徵、xyy綜合徵及noonan綜合徵等。lh降低常見於繼發性性腺功能低下、假性性早熟、孤立性黃體生成素缺乏症等。
06 卵泡刺激素fsh
卵泡刺激素fsh增高多見於睪丸精原細胞瘤、原發性性腺功能減退、真性性早熟、更年期以後、促性腺激素垂體腺瘤等。fsh降低常見於男性不育症、垂體功能障礙、繼發性性腺功能減退、假性性早熟。
07 泌乳素prl
泌乳素prl由腺垂體分泌,與生育功能密切相關。通常泌乳素prl能夠增強lh促進間質細胞合成睪酮的的作用,可刺激精子的發生,促進精母細胞演變分化為精子。高泌乳素prl會導致患者性慾減退、溢乳、男性乳腺增生和生精障礙。無論是微腺瘤還是巨大腫瘤,只要分泌泌乳素prl,均可導致性慾喪失、陽痿、溢乳、生精功能障礙。但經過治療後可以恢復生精功能。
08 血清抑制素inh
血清抑制素inh直接由睪丸分泌,血清抑制素inhb能直接反映睪丸的精子發生,其與睪丸體積和精子總數呈正相關。可作為臨床評價男性生育能力的重要指標。少精子症、非梗阻性無精子症患者血清inhb水平明顯降低。
09 總結
男性不僅也會有內分泌紊亂,且男性內分泌紊亂還會影響男性生殖、發育功能和情緒變化。男性體內也會有雌激素,且雌激素水平發揮著重要作用。臨床中男性內分泌測定不可忽視。
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男性也有內分泌紊亂[朗讀]
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