肝衰竭患者腹部鼓脹通常是由於腹水或胃腸道脹氣造成的,可經過限制水鈉攝入、運行利尿藥物、改善胃腸道性能及對症支持治療等措施緩解症狀。
腹水
肝衰竭患者由於肝臟性能嚴重受損,造成白蛋白分解增加,惹起膠體浸透壓降低,使血管內的水格外滲至腹腔,構成腹水。
()限制水鈉攝入:適當限制水、鈉攝入量,包括含水分多的食物及飲料。
(2)運行利尿藥物:螺內酯、呋塞米等利尿藥物可以協助排鈉排水,從而減輕腹水。
(3)輸注白蛋白:輸注白蛋白可以提高血管內膠體浸透壓,增加腹水生成。
(4)排放腹水:假設腹水量較大,患者出現呼吸困難等症狀時,可以思索排放腹水緩解症狀。但排放腹水或許會造成電解質紊亂、肝性腦病等不良反響,故應慎用。
胃腸道脹氣
肝衰竭患者由於肝性能異常,或許造成胃腸道蠕動削弱,出現胃腸道脹氣。
()改善胃腸道性能:可運行莫沙必利、多潘立酮等藥物促進胃腸道蠕動,改善脹氣症狀。
(2)對症支持治療:關於嚴重腹脹影響呼吸的患者,可以啟動胃腸減壓,緩解症狀。
要求留意的是,肝衰竭患者出現腹部鼓脹,應及時就醫,並在醫生的指點下啟動治療,切勿自行用藥,以免惹起不良反響。
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肝衰竭患者腹部鼓脹應如何處理[朗讀]
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