概述。
黃斑裂孔是指黃斑部視網膜神經上皮層的全層組織缺損。黃斑部中央凹部位易發生裂孔,其發病率一般為0.6%~0.7%。
是否醫保。
是。
就診科室。
視網膜玻璃體病科。
臨床症狀。
中心視力明顯減退,平均視力為0.1,視野有中心暗點。
危害。
影響視力,嚴重者僅保留光感的殘餘視力。視網膜脫離引起眼內壓降低,周邊組織僵硬甚至機化,導致眼球萎縮,嚴重者可影響眼部和面部美觀。
檢查。
60d\90d透鏡、裂隙燈、光學相干斷層掃描儀(oct)檢查、螢光血管造影等。
診斷。
根據視力明顯減退等表現及裂隙燈結合60d\90d透鏡檢查結果可診斷。
治療原則。
1.無視力減退和視網膜脫離時不需要治療,可隨診觀察。2.視力出現減退或伴視網膜脫離者,應行外科手術治療。
治癒性。
治療後可一定程度上提高視力。
飲食建議。
食用蛋白質含量高的食物以提高抵抗力。
病因。
流行病學。
多見於老年婦女,發病年齡31~87歲,平均66歲,95%為50歲以上。女性占67%~91%。單眼發病較多,雙眼發病者約占12%。
病因。
與外傷、近視、炎症、日光等因素有關。
傳播途徑。
無。
症狀與診斷。
典型症狀。
1.中心視力下降,注視直線時有斷開的感覺。2.黃斑中心或中心凹旁可見新月形、橢圓形或圓形發紅的視網膜裂孔。3.視野有中心或旁中心暗點。
其他症狀。
視物變形、視物模糊。
診斷依據。
1.患者中心視力下降,視物變形、視物模糊。2.螢光血管造影顯示黃斑區視網膜裂孔處呈窗樣缺損。3.光學相干斷層掃描儀檢查顯示黃斑區神經上皮斷裂或缺損。
治療。
治療方針。
無視力減退和視網膜脫離時不需治療,可隨診觀察。若出現視力減退,或伴視網膜脫離者,應行外科手術治療,儘可能恢復中心視力。
手術治療。
對黃斑裂孔伴視網膜脫離者,治療採用眼內氣體填塞或玻璃體切除術加氣-液交換達到封閉裂孔,使脫離的視網膜復位。
預後情況。
多數術後有不同程度的視力提高。
日常護理。
1.注意休息,保證充足睡眠,避免用眼過度。2.定期複查,發現視力異常及時就診。3.對於存在明確病因的非特發性黃斑裂孔,可通過治療原發病以及密切隨診檢查預防黃斑裂孔的發生。4.特發性黃斑裂孔目前尚無有效預防方法。
飲食調理。
術後注意避免食用辛辣刺激性食物,多吃能提高抵抗力的食物。
其他注意。
定期複查,發現視力異常及時就診。
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黃斑裂孔是什麼意思[朗讀]
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