2019年全市衛生健康工作總體思路是：以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大精神，全面加強黨的領導，創造性落實新時代黨的衛生健康工作方針，深入實施健康中國戰略，紮實開展「三深化三提升」、「三新」活動，緊緊圍繞服務百姓健康，以打造健康邯鄲為目標，全面提升基層衛生健康服務能力、深化醫改、發展生物健康產業、建設中醫藥強市，統籌推進預防控制重大疾病，醫療衛生服務質量提升，應對人口老齡化等重點工作，不斷增強群眾健康獲得感，以優異成績慶祝中華人民共和國成立70周年。
著力抓好「5創建、5提升、5推進」等重點工作。
（一）以5個創建為抓手，打造全市衛生健康服務品牌。
1、創建「生命大健康」智慧服務平台。依託健康醫療大數據，整合線上線下醫療健康資源，打造「生命大健康」智慧服務平台。優化醫院信息惠民服務、開展「智慧藥房」處方外延服務、網際網路+「健康小屋」、基層微信公眾號、家庭醫生簽約服務，持續改善人民群眾的就醫體驗。落實市委市政府創製性工作任務，推行電子健康卡，整合各醫院的就診卡應用，實現全市醫療「一卡通」。同時，推動醫療、婦幼、疾控、康復、養老、醫保等信息系統的功能融合，全面提高全民健康信息化水平。
2、創建全國分級診療試點城市。加快推進醫療集團、醫共體建設，在市第一醫院醫療集團試點基礎上，全面推開市中心醫院、河北工大附屬醫院醫療集團建設，完成30家城市社區衛生服務中心與大醫院組建醫聯體；落實基層首診，做好雙向轉診，實現小病在社區、大病到醫院。以「健康小屋」為平台，推進優質醫療資源下沉基層，方便群眾在家門口享受市級水平醫療服務，逐步形成以健康為中心的服務模式；推進醫聯體內涵建設，打造管理、利益、責任、服務共同體。通過預約診療、智慧醫院建設等手段切實改善醫療服務，通過日間手術、單病種收付費等切實控制醫療費用不合理增長，通過醫保費用總額管理，促進醫聯體內部建立利益共享的激勵機制和風險分擔的約束機制；做實做細家庭醫生簽約服務。
3、創建全國醫養結合試點城市。一是強化養老機構醫療保障能力。鼓勵和協助養老機構內設醫療機構，鼓勵引導執業醫師到養老機構多點執業。二是拓展醫療機構健康養老功能。二級以上綜合醫療機構都要開設老年病科。三是整合醫養服務資源。會同民政部門，大力發展「兩院一體」，為老年人提供常見病、多發病診療及整合型照顧服務。開展醫養結合優質服務單位創建工作，年底前要創建1-3家示範單位。四是推動居家養老。以失能半失能老人為重點，推動機構、社區落實為居家老人開展上門巡診、家庭病床服務，積極推進老年人長期照護服務。
4、創建全國衛生城市。鞏固省級衛生城市創建成果，積極開展和推進國家衛生城市創建各項工作。按照市委、市政府的安排部署，發揮好牽頭作用，積極協調、整合全社會力量，加強宣傳，嚴格督導，全力推進。指導有條件的縣積極開展創建國家、省衛生縣城工作，力爭實現國家衛生縣城零突破、省級衛生縣城全覆蓋。
5、創建全國慢病綜合防控示範區。指導大名等縣創建國家慢病綜合防控示範區。指導永年區、曲周縣、邱縣創建省級健康促進縣。同時，要加強基層健康促進工作，在鄉鎮衛生院建設健康促進教育基地。
（二）以5個提升為核心，提高全市衛生健康服務能力。
1、大力提升基層衛生健康服務能力。全力做好「基層衛生健康服務能力提升工程」，這是省、市定的民心工程，是硬任務，是必須完成的剛性任務。一是要進一步加強鄉村兩級醫療服務能力建設，爭取每個縣有1-2所鄉鎮衛生院達到二級醫院標準。推行40家鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理試點工作。二是要大力開展優質服務基層行活動，啟動社區衛生服務中心規範化管理行動，力爭使鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心能力達到基本標準，各項管理指標要達到或超過省標準。抓好社區醫院建設試點工作，合理拓展基層醫療衛生服務功能。加強基本公共衛生服務項目資金管理和使用，提高資金的使用效益，嚴禁挪用、套取項目資金，提升居民獲得感、幸福感。三是要加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心骨幹全科醫生及骨幹鄉村醫生的培訓，爭取到今年每人鄉鎮衛生院有1名全科醫生，各縣（市、區）要按照「到今年城鄉每萬名居民擁有2—3名合格的全科醫生」的工作目標，參加全市安排部署的全科醫生轉崗培訓，確保完成工作目標。四是要推進網際網路+藥具信息化步伐，提升避孕藥具服務水平。
2、大力提升縣級醫院服務能力。扶持有條件的縣級醫院達到三級醫院服務水平，納入三級醫院管理。一是提升醫院管理水平。加強醫療質量管理與控制。嚴格落實18項醫療質量安全核心制度。推行醫療安全責任制，落實患者安全目標。要落實改善醫療服務行動計劃。以提升服務質量和效率為重點改進醫療服務模式，進一步優化服務流程，方便患者就近就醫，增強群眾獲得感，努力構建和諧醫患關係。二是提升醫療服務能力。縣醫院要在完善診療科目設置、提升專科服務能力、加強人才隊伍建設、推廣適宜技術項目等方面下功夫。縣中醫院要在進一步健全臨床和醫技科室、提升專科服務能力、打造中醫特色專科、提高醫院綜合服務能力方面下功夫。三是構建合理有序就醫格局。要落實縣級醫院功能定位。充分發揮縣級醫院城鄉紐帶和縣域龍頭作用，承擔起縣域居民急危重症搶救與疑難病轉診，負責好基層醫療衛生機構人員培訓指導。
3、大力提升婦幼健康服務能力。落實母嬰安全行動計劃和健康兒童行動計劃，加強危重孕產婦和新生兒救治中心建設，組織實施好妊娠風險防範、危急重症救治、質量安全提升、專科能力建設、便民優質服務、母嬰健康促進等六項行動，全面提升我市母嬰安全保障和救治服務能力。加強中醫藥婦幼適宜技術推廣應用。落實婦幼重大公共衛生項目和貧困地區農村婦女兩癌檢查、兒童營養改善和新生兒疾病篩查等項目工作。積極探索和推動孕前優生健康檢查項目和婚檢工作有效融合，做到免費婚檢、孕前優生檢查、婚姻登記三位一體一站式服務。全市免費婚檢率要達到80%以上，免費唐氏篩查率達到80%以上，每個縣（市、區）至少有一所規範的危重孕產婦和新生兒救治中心。深入推進「健康生育」服務管理新模式，根據影響生育健康的因素制定「健康生育」標準，進一步降低出生缺陷風險、提高人口素質。不斷推進健康生育「多證合一」工作。加快推進公共場所母嬰設施配置，年底前配置率達到90%以上。
4、大力提升創新能力。藉助京津冀一體化協同發展政策優勢，每個醫療衛生單位都要加強與京津冀地區在重點學科、重點領域、高層次專家等全方位交流合作，推進我市高層次醫學創新人才培養，提高衛生科技創新能力。加快科技成果轉化，推動優秀、成熟、適宜的科技成果和技術及時向基層「下沉」。
5、大力提升基層中醫藥服務能力。鞏固提高全國基層中醫藥工作先進市創建成果。完成20個鄉鎮衛生院的國醫堂建設。完成中醫標準化村衛生室建設，每村至少有一名能中會西的村醫。大力開展中醫藥「六進活動」：即進學校、進廠礦、進軍營、進機關、進鄉村和進幼兒園，積極倡導「全民學中醫，人人吃中藥」，引領社會「中國人、愛中醫、吃中藥」。全面落實中醫藥強市人才支撐計劃，積極參與國家中醫藥專家傳承創新「百千萬」人才工程、中醫優秀人才研修、老中醫藥專家學術經驗繼承等系列項目。積極創建中醫藥文化宣傳教育基地，製作一批中醫藥文化傳播欄目，宣傳培樹中醫藥品牌。加快推進中醫藥養生園、中藥材種植園等建設，大力發展中醫藥產業，推進科研、種植、加工、醫療、康養全產業鏈協同發展，建設中醫藥強市。涉縣、武安、峰峰礦區、磁縣及永年西部山區、丘陵地帶，要在原有中藥材種植基礎上，繼續擴大種植規模，增加種植品種，加大深加工開發力度，把中醫藥項目做大做強；其他縣（市、區）要利用農業產業結構調整的有利時機，引進適宜的中醫藥品種，進一步優化農業產業結構，使農民從中藥材種植中增收穫利。做好中醫藥健康旅遊事業。館陶縣在這方面先行一步，已申報全國中醫藥健康旅遊項目和全省中醫藥健康旅遊基地，要加快實施進度，注意總結經驗，適時推廣。
（三）以5個推進為重點，讓群眾享受滿意的衛生健康服務。
1、深入推進健康扶貧工程。要堅持早預防、早發現、早治療，建立貧困地區健康危險因素防控長效機制，不能因病致貧，不能因病返貧。全面堅決落實縣域內先診療後付費和「一站式」報銷制度，深入推進城市三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院工作，重點提升貧困縣縣級醫院管理水平和專科能力，推動一批有基礎的貧困縣縣級醫院達到「三級醫院」能力要求。要深入推進農村貧困人口大病一體化救治工作，市、縣兩級要統籌好，要有救治台賬。規範貧困人口在庫信息，跟蹤分類救治和政策落實情況，確保填報數據的真實準確、及時規範，增強健康扶貧針對性和有效性。要緊盯脫貧攻堅巡視和基本醫療有保障突出問題，堅持標本兼治、狠抓整改，堅決消除健康扶貧問題，確保各項工作落地落實。
2、深入推進「健康小屋」、「健康家庭」、「健康社區」創建工作。按照國家、省、市要求，今年的「健康小屋」工作在原來工作基礎上，重新審視，以質量控制為抓手，上到一個新的高度，全面考核、全面評價每個醫院的「健康小屋」，以醫院為單位，動態管理「健康小屋」，推動「健康小屋」上檔升級。在「健康小屋」基礎上，要統籌開展好「健康家庭、健康社區」工作，進一步完善創建機制，營造濃厚氛圍，提高群眾參與度。推動我市構建「健康小屋」、「健康家庭」、「健康社區」「三位一體」工作模式。
3、深入推進疾病預防控制和綜合監督工作。在著力抓好人感染h7n9、地方病、季節性流感等流行病監測,報告和防治的同時,要以學校結核病和愛滋病防控為抓手,做好重點人群、重要場所的宣傳和防控;要以大名申報國家級慢性病綜合防控示範區為抓手,帶動省級慢性病綜合防控示範區創建和慢性病防治;要以全市開展的「免疫規劃規範年」活動為契機，完成好示範化預防接種門診收官之年的建設任務,實現鄉鎮示範化預防接種門診全覆蓋;要以重性精神病規範管理為牽引,認真抓好患者報告率、管理率、面訪率,加大人文關懷和親情關愛,繼續保持全省領先地位。繼續推進三項制度建設和「雙隨機一公開」監管模式，加大醫療機構、公共場所、傳染病防控等的監督檢查力度。加強醫療衛生社會信用體系建設，實施涉醫違法犯罪和非法行醫聯合懲戒，營造良好服務環境。
4、深入推進項目建設。加快推進市第一醫院新院區建設，市精神院病病房樓、市中心血站業務樓擴建項目要在保證工程安全、質量第一的前提下，確保如期竣工。市第一醫院病房樓二期工程要完成內外裝修。市婦幼保健院遷建項目要克服困難，加快跑辦進度，爭取上半年開工建設。市中醫院門診綜合樓項目要爭取列入2019年中央投資計劃。
5、深入推進農村廁所革命。將農村無害化衛生廁所建設作為實施鄉村振興戰略和改善人居環境的重要抓手,配合相關部門做好農村改廁所的技術指導，因地制宜抓好謀劃和推進落實，力爭無害化衛生廁所普及率達到75%以上。
※ 破難點、強措施，統籌推進各項工作。
（一）健康中國人行動計劃工作。國務院將發布《健康中國人行動計劃（2019-2030年）》，省政府也將出台相關文件，實施一批健康行動，並將開展情況、主要健康指標納入各級、政府績效考核。各縣（市、區）要組織實施好系列專項行動，確保「健康中國人行動計劃」見實效。要進一步擴大「三減三健」行動覆蓋範圍，推動全民健康與全民健身深度融合，切實提升人民健康素養。要結合愛國衛生運動，大力宣傳倡導「治未病」理念，有序開展健康城市、健康村鎮以及健康企業、健康學校等「健康細胞」試點建設。
（二）生物健康產業。全力推進「1313」生命大健康產業項目，「1313」即：一個規劃（生命大健康產業規劃），三個民生項目（胎兒無創dna檢測、耳聾基因篩查、女性宮頸癌篩查），一個產業園區（生命大健康產業園），三個健康產業項目（原能細胞項目、河北港口集團健康醫療大數據中心項目、通用環球醫療集團生命大健康項目）」。
（三）現代醫院管理工作。現代醫院管理制度試點範圍擴大到5家市級、18家縣級醫院，開展現代醫院管理制度樣板區和縣級公立醫院綜合改革示範創建活動。一是要落實和政府對公立醫院的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，把社會效益放在首位，注重健康公平，增強普惠性。堅持政府主導與發揮市場機製作用相結合，滿足多樣化、差異化、個性化健康需求。到今年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制。二是要進一步完善醫院管理制度。制定醫院章程、健全醫院決策機制、醫療質量安全管理制度、健全績效考核制度、健全人才培養培訓管理制度等一系列制度。三是要加強醫院黨的建設，充分發揮公立醫院黨委的領導核心作用，全面加強公立醫院基層黨建工作，加強社會辦醫院黨組織建設。
（四）三級、二級公立醫院績效考核工作。今年，國務院、省政府接連下發了《關於加強三級公立醫院績效考核工作的意見》國辦發〔2019〕4號和《關於加強二級公立醫院績效考核工作的意見（徵求意見稿）》，從今年開始，在全國啟動三級、二級公立醫院績效考核工作，要一把尺子量全國。通過績效考核，推動三級、二級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理，促進收入分配更科學、更公平，實現效率提高和質量提升，促進公立醫院綜合改革政策落地見效。
對此，各級各類醫院一定要做好基礎性工作。一是提高病案首頁質量。要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設，按照國家統一規定規範填寫病案首頁，加強臨床數據標準化、規範化管理。各地要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理，確保考核數據客觀真實。二是統一編碼和術語集。2019年3月底前，國家衛生健康委推行全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集。國家中醫藥局印發全國統一的中醫病證分類與代碼和中醫名詞術語集。2019年8月底前，各地組織三級公立醫院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作，全面啟用全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語。三是完善滿意度調查平台。2019年3月底前，全國三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平台。四是建立考核信息系統。2019年3月底前，國家衛生健康委建立全國三級公立醫院績效考核信息系統。2019年6月底前，各省份建立省級績效考核信息系統，與全國三級公立醫院績效考核信息系統互聯互通，以數據信息考核為主，必要現場覆核為輔，利用「網際網路+考核」的方式採集客觀考核數據，開展三級公立醫院績效考核工作。三級醫院績效考核共有55個指標，26個指標為國家監測指標，其中15個指標自動生成，9個指標由財務年報表獲取，2個指標由醫院填報。二級醫院績效考核工作增加了5個指標，即政府指令性任務完成情況、對口幫扶、醫責險投保情況、醫療糾紛調處情況、重大違法違紀行為，安全責任事故等。
（五）改善患者就醫體驗專項行動工作。最近，省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥管理局聯合印發了《河北省改善患者就醫體驗專項行動工作方案》，全市二級以上醫療機構要創新改善醫療服務理念和措施，切實解決好人民群眾看病就醫反映的熱點、難點、堵點問題，切實切實改善群眾看病就醫體驗。一是優化診區布局。二是優化門診服務模式。三是推行診療服務「一卡通」。四是完善預約診療制度。五是擴展「網際網路+醫療」服務內涵。六是規範急診急救服務。七要加強各醫療機構用藥銜接。八要改善費用支付及結算模式。九要開展日間手術服務。十要規範診療服務行為。
（六）職業健康等公共衛生工作。今年，職業病防治工作從安監局又劃轉到衛健委，各級各部門各單位要提高站位，高度重視起此項工作。職業健康是研究並預防因工作導致的疾病，防止原有疾病的惡化。應以促進並維持各行業職工的生理、心理及社交處在最好狀態為目的；防止職工的健康受工作環境影響；保護職工不受健康危害因素傷害；將職工安排在適合他們的生理和心理的工作環境中。隨著社會經濟急速發展，企業規模不斷擴大，企業勞動者的需求量也在逐年增加，提高職工自我防護意識，加強職業病防治工作，必須列入議事日程。職業健康今年工作要做到「四到位」、「五落實」。「四到位」即：重視程度要到位；機制體制到位，各縣（市、區）衛健局要與安監部門交接好，懂得如何監管和防治；隊伍到位，各縣（市、區）要成立相關科室，並配備專人管理；執法監察到位，各縣（市、區）要加強車輛、人員、經費、專家等方面的支撐和保證。「五落實」即：落實一次職業健康工作監管人員培訓、落實組織開展塵肺病防治攻堅行動、落實加強前期預防工作、落實加強監督執法工作、落實職業病防治聯席會議制度。
（七）人口監測與家庭發展工作。全面系統開展人口監測和形勢分析，積極探索完善全面兩孩政策配套措施，促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接。全面落實計劃生育獎勵扶助和特別扶助制度，繼續推進特殊家庭聯繫人制度、就醫綠色通道、家庭醫生簽約服務「三個全覆蓋」。進一步加強綜合治理出生人口性別比工作，營造有利於女孩成長成才的良好輿論氛圍和社會環境，廣泛開展關愛女孩、創建幸福家庭等活動。加大對「兩非」違法行為的打擊和防控力度，力促性別比穩中有降。加快推進市縣計生協會改革步伐，儘快出台改革方案。
（八）農村訂單定向生工作。2019年2月14日，市政府對未完全落實的縣（市、區）下發了《關於迅速落實好訂單定向生有關待遇的再次督辦函》。截止目前，曲周縣、永年縣全部完成，包括編制、工資待遇、保險等，其他縣仍有部分待遇未落實到位。希望各縣（市、區）要把這項工作當做一項政治任務做細工作。
（九）安全生產、維穩工作。當前我們面臨的安全、維穩形勢很重。要針對「計生特殊家庭」、「疫苗異常反應」、「赤腳醫生」、「計生專干」、「醫患糾紛」等突出矛盾群體，按照「屬地管理、分級負責」和「誰主管、誰負責」的原則，落實領導幹部接訪、下訪和包案制度，按照「三到位一處理」（三到位是指訴求合理的解決到位、訴求無理的思想教育到位、生活困難的幫扶救助到位，行為違法的依法處理）的原則，用心用情積極化解矛盾糾紛，依法依規解決合理訴求。要始終把安全生產擺上突出位置，堅持「管行業必須管安全、管業務必須管安全、管生產經營必須管安全」和「黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責」的原則，一要落責、二要演練，堅決防範和遏制各類安全事故的發生。繼續抓好宣傳發動和涉黑涉惡線索的排查，切實將掃黑除惡專項鬥爭不斷引向深入，確保系統安全維穩形勢持續平穩。
著力抓好「5創建、5提升、5推進」等重點工作。
（一）以5個創建為抓手，打造全市衛生健康服務品牌。
1、創建「生命大健康」智慧服務平台。依託健康醫療大數據，整合線上線下醫療健康資源，打造「生命大健康」智慧服務平台。優化醫院信息惠民服務、開展「智慧藥房」處方外延服務、網際網路+「健康小屋」、基層微信公眾號、家庭醫生簽約服務，持續改善人民群眾的就醫體驗。落實市委市政府創製性工作任務，推行電子健康卡，整合各醫院的就診卡應用，實現全市醫療「一卡通」。同時，推動醫療、婦幼、疾控、康復、養老、醫保等信息系統的功能融合，全面提高全民健康信息化水平。
2、創建全國分級診療試點城市。加快推進醫療集團、醫共體建設，在市第一醫院醫療集團試點基礎上，全面推開市中心醫院、河北工大附屬醫院醫療集團建設，完成30家城市社區衛生服務中心與大醫院組建醫聯體；落實基層首診，做好雙向轉診，實現小病在社區、大病到醫院。以「健康小屋」為平台，推進優質醫療資源下沉基層，方便群眾在家門口享受市級水平醫療服務，逐步形成以健康為中心的服務模式；推進醫聯體內涵建設，打造管理、利益、責任、服務共同體。通過預約診療、智慧醫院建設等手段切實改善醫療服務，通過日間手術、單病種收付費等切實控制醫療費用不合理增長，通過醫保費用總額管理，促進醫聯體內部建立利益共享的激勵機制和風險分擔的約束機制；做實做細家庭醫生簽約服務。
3、創建全國醫養結合試點城市。一是強化養老機構醫療保障能力。鼓勵和協助養老機構內設醫療機構，鼓勵引導執業醫師到養老機構多點執業。二是拓展醫療機構健康養老功能。二級以上綜合醫療機構都要開設老年病科。三是整合醫養服務資源。會同民政部門，大力發展「兩院一體」，為老年人提供常見病、多發病診療及整合型照顧服務。開展醫養結合優質服務單位創建工作，年底前要創建1-3家示範單位。四是推動居家養老。以失能半失能老人為重點，推動機構、社區落實為居家老人開展上門巡診、家庭病床服務，積極推進老年人長期照護服務。
4、創建全國衛生城市。鞏固省級衛生城市創建成果，積極開展和推進國家衛生城市創建各項工作。按照市委、市政府的安排部署，發揮好牽頭作用，積極協調、整合全社會力量，加強宣傳，嚴格督導，全力推進。指導有條件的縣積極開展創建國家、省衛生縣城工作，力爭實現國家衛生縣城零突破、省級衛生縣城全覆蓋。
5、創建全國慢病綜合防控示範區。指導大名等縣創建國家慢病綜合防控示範區。指導永年區、曲周縣、邱縣創建省級健康促進縣。同時，要加強基層健康促進工作，在鄉鎮衛生院建設健康促進教育基地。
（二）以5個提升為核心，提高全市衛生健康服務能力。
1、大力提升基層衛生健康服務能力。全力做好「基層衛生健康服務能力提升工程」，這是省、市定的民心工程，是硬任務，是必須完成的剛性任務。一是要進一步加強鄉村兩級醫療服務能力建設，爭取每個縣有1-2所鄉鎮衛生院達到二級醫院標準。推行40家鄉鎮衛生院和村衛生室一體化管理試點工作。二是要大力開展優質服務基層行活動，啟動社區衛生服務中心規範化管理行動，力爭使鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心能力達到基本標準，各項管理指標要達到或超過省標準。抓好社區醫院建設試點工作，合理拓展基層醫療衛生服務功能。加強基本公共衛生服務項目資金管理和使用，提高資金的使用效益，嚴禁挪用、套取項目資金，提升居民獲得感、幸福感。三是要加強鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心骨幹全科醫生及骨幹鄉村醫生的培訓，爭取到今年每人鄉鎮衛生院有1名全科醫生，各縣（市、區）要按照「到今年城鄉每萬名居民擁有2—3名合格的全科醫生」的工作目標，參加全市安排部署的全科醫生轉崗培訓，確保完成工作目標。四是要推進網際網路+藥具信息化步伐，提升避孕藥具服務水平。
2、大力提升縣級醫院服務能力。扶持有條件的縣級醫院達到三級醫院服務水平，納入三級醫院管理。一是提升醫院管理水平。加強醫療質量管理與控制。嚴格落實18項醫療質量安全核心制度。推行醫療安全責任制，落實患者安全目標。要落實改善醫療服務行動計劃。以提升服務質量和效率為重點改進醫療服務模式，進一步優化服務流程，方便患者就近就醫，增強群眾獲得感，努力構建和諧醫患關係。二是提升醫療服務能力。縣醫院要在完善診療科目設置、提升專科服務能力、加強人才隊伍建設、推廣適宜技術項目等方面下功夫。縣中醫院要在進一步健全臨床和醫技科室、提升專科服務能力、打造中醫特色專科、提高醫院綜合服務能力方面下功夫。三是構建合理有序就醫格局。要落實縣級醫院功能定位。充分發揮縣級醫院城鄉紐帶和縣域龍頭作用，承擔起縣域居民急危重症搶救與疑難病轉診，負責好基層醫療衛生機構人員培訓指導。
3、大力提升婦幼健康服務能力。落實母嬰安全行動計劃和健康兒童行動計劃，加強危重孕產婦和新生兒救治中心建設，組織實施好妊娠風險防範、危急重症救治、質量安全提升、專科能力建設、便民優質服務、母嬰健康促進等六項行動，全面提升我市母嬰安全保障和救治服務能力。加強中醫藥婦幼適宜技術推廣應用。落實婦幼重大公共衛生項目和貧困地區農村婦女兩癌檢查、兒童營養改善和新生兒疾病篩查等項目工作。積極探索和推動孕前優生健康檢查項目和婚檢工作有效融合，做到免費婚檢、孕前優生檢查、婚姻登記三位一體一站式服務。全市免費婚檢率要達到80%以上，免費唐氏篩查率達到80%以上，每個縣（市、區）至少有一所規範的危重孕產婦和新生兒救治中心。深入推進「健康生育」服務管理新模式，根據影響生育健康的因素制定「健康生育」標準，進一步降低出生缺陷風險、提高人口素質。不斷推進健康生育「多證合一」工作。加快推進公共場所母嬰設施配置，年底前配置率達到90%以上。
4、大力提升創新能力。藉助京津冀一體化協同發展政策優勢，每個醫療衛生單位都要加強與京津冀地區在重點學科、重點領域、高層次專家等全方位交流合作，推進我市高層次醫學創新人才培養，提高衛生科技創新能力。加快科技成果轉化，推動優秀、成熟、適宜的科技成果和技術及時向基層「下沉」。
5、大力提升基層中醫藥服務能力。鞏固提高全國基層中醫藥工作先進市創建成果。完成20個鄉鎮衛生院的國醫堂建設。完成中醫標準化村衛生室建設，每村至少有一名能中會西的村醫。大力開展中醫藥「六進活動」：即進學校、進廠礦、進軍營、進機關、進鄉村和進幼兒園，積極倡導「全民學中醫，人人吃中藥」，引領社會「中國人、愛中醫、吃中藥」。全面落實中醫藥強市人才支撐計劃，積極參與國家中醫藥專家傳承創新「百千萬」人才工程、中醫優秀人才研修、老中醫藥專家學術經驗繼承等系列項目。積極創建中醫藥文化宣傳教育基地，製作一批中醫藥文化傳播欄目，宣傳培樹中醫藥品牌。加快推進中醫藥養生園、中藥材種植園等建設，大力發展中醫藥產業，推進科研、種植、加工、醫療、康養全產業鏈協同發展，建設中醫藥強市。涉縣、武安、峰峰礦區、磁縣及永年西部山區、丘陵地帶，要在原有中藥材種植基礎上，繼續擴大種植規模，增加種植品種，加大深加工開發力度，把中醫藥項目做大做強；其他縣（市、區）要利用農業產業結構調整的有利時機，引進適宜的中醫藥品種，進一步優化農業產業結構，使農民從中藥材種植中增收穫利。做好中醫藥健康旅遊事業。館陶縣在這方面先行一步，已申報全國中醫藥健康旅遊項目和全省中醫藥健康旅遊基地，要加快實施進度，注意總結經驗，適時推廣。
（三）以5個推進為重點，讓群眾享受滿意的衛生健康服務。
1、深入推進健康扶貧工程。要堅持早預防、早發現、早治療，建立貧困地區健康危險因素防控長效機制，不能因病致貧，不能因病返貧。全面堅決落實縣域內先診療後付費和「一站式」報銷制度，深入推進城市三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院工作，重點提升貧困縣縣級醫院管理水平和專科能力，推動一批有基礎的貧困縣縣級醫院達到「三級醫院」能力要求。要深入推進農村貧困人口大病一體化救治工作，市、縣兩級要統籌好，要有救治台賬。規範貧困人口在庫信息，跟蹤分類救治和政策落實情況，確保填報數據的真實準確、及時規範，增強健康扶貧針對性和有效性。要緊盯脫貧攻堅巡視和基本醫療有保障突出問題，堅持標本兼治、狠抓整改，堅決消除健康扶貧問題，確保各項工作落地落實。
2、深入推進「健康小屋」、「健康家庭」、「健康社區」創建工作。按照國家、省、市要求，今年的「健康小屋」工作在原來工作基礎上，重新審視，以質量控制為抓手，上到一個新的高度，全面考核、全面評價每個醫院的「健康小屋」，以醫院為單位，動態管理「健康小屋」，推動「健康小屋」上檔升級。在「健康小屋」基礎上，要統籌開展好「健康家庭、健康社區」工作，進一步完善創建機制，營造濃厚氛圍，提高群眾參與度。推動我市構建「健康小屋」、「健康家庭」、「健康社區」「三位一體」工作模式。
3、深入推進疾病預防控制和綜合監督工作。在著力抓好人感染h7n9、地方病、季節性流感等流行病監測,報告和防治的同時,要以學校結核病和愛滋病防控為抓手,做好重點人群、重要場所的宣傳和防控;要以大名申報國家級慢性病綜合防控示範區為抓手,帶動省級慢性病綜合防控示範區創建和慢性病防治;要以全市開展的「免疫規劃規範年」活動為契機，完成好示範化預防接種門診收官之年的建設任務,實現鄉鎮示範化預防接種門診全覆蓋;要以重性精神病規範管理為牽引,認真抓好患者報告率、管理率、面訪率,加大人文關懷和親情關愛,繼續保持全省領先地位。繼續推進三項制度建設和「雙隨機一公開」監管模式，加大醫療機構、公共場所、傳染病防控等的監督檢查力度。加強醫療衛生社會信用體系建設，實施涉醫違法犯罪和非法行醫聯合懲戒，營造良好服務環境。
4、深入推進項目建設。加快推進市第一醫院新院區建設，市精神院病病房樓、市中心血站業務樓擴建項目要在保證工程安全、質量第一的前提下，確保如期竣工。市第一醫院病房樓二期工程要完成內外裝修。市婦幼保健院遷建項目要克服困難，加快跑辦進度，爭取上半年開工建設。市中醫院門診綜合樓項目要爭取列入2019年中央投資計劃。
5、深入推進農村廁所革命。將農村無害化衛生廁所建設作為實施鄉村振興戰略和改善人居環境的重要抓手,配合相關部門做好農村改廁所的技術指導，因地制宜抓好謀劃和推進落實，力爭無害化衛生廁所普及率達到75%以上。
※ 破難點、強措施，統籌推進各項工作。
（一）健康中國人行動計劃工作。國務院將發布《健康中國人行動計劃（2019-2030年）》，省政府也將出台相關文件，實施一批健康行動，並將開展情況、主要健康指標納入各級、政府績效考核。各縣（市、區）要組織實施好系列專項行動，確保「健康中國人行動計劃」見實效。要進一步擴大「三減三健」行動覆蓋範圍，推動全民健康與全民健身深度融合，切實提升人民健康素養。要結合愛國衛生運動，大力宣傳倡導「治未病」理念，有序開展健康城市、健康村鎮以及健康企業、健康學校等「健康細胞」試點建設。
（二）生物健康產業。全力推進「1313」生命大健康產業項目，「1313」即：一個規劃（生命大健康產業規劃），三個民生項目（胎兒無創dna檢測、耳聾基因篩查、女性宮頸癌篩查），一個產業園區（生命大健康產業園），三個健康產業項目（原能細胞項目、河北港口集團健康醫療大數據中心項目、通用環球醫療集團生命大健康項目）」。
（三）現代醫院管理工作。現代醫院管理制度試點範圍擴大到5家市級、18家縣級醫院，開展現代醫院管理制度樣板區和縣級公立醫院綜合改革示範創建活動。一是要落實和政府對公立醫院的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，把社會效益放在首位，注重健康公平，增強普惠性。堅持政府主導與發揮市場機製作用相結合，滿足多樣化、差異化、個性化健康需求。到今年，基本形成維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制和決策、執行、監督相互協調、相互制衡、相互促進的治理機制。二是要進一步完善醫院管理制度。制定醫院章程、健全醫院決策機制、醫療質量安全管理制度、健全績效考核制度、健全人才培養培訓管理制度等一系列制度。三是要加強醫院黨的建設，充分發揮公立醫院黨委的領導核心作用，全面加強公立醫院基層黨建工作，加強社會辦醫院黨組織建設。
（四）三級、二級公立醫院績效考核工作。今年，國務院、省政府接連下發了《關於加強三級公立醫院績效考核工作的意見》國辦發〔2019〕4號和《關於加強二級公立醫院績效考核工作的意見（徵求意見稿）》，從今年開始，在全國啟動三級、二級公立醫院績效考核工作，要一把尺子量全國。通過績效考核，推動三級、二級公立醫院在發展方式上由規模擴張型轉向質量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉向全方位的績效管理，促進收入分配更科學、更公平，實現效率提高和質量提升，促進公立醫院綜合改革政策落地見效。
對此，各級各類醫院一定要做好基礎性工作。一是提高病案首頁質量。要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設，按照國家統一規定規範填寫病案首頁，加強臨床數據標準化、規範化管理。各地要加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理，確保考核數據客觀真實。二是統一編碼和術語集。2019年3月底前，國家衛生健康委推行全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集。國家中醫藥局印發全國統一的中醫病證分類與代碼和中醫名詞術語集。2019年8月底前，各地組織三級公立醫院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作，全面啟用全國統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語。三是完善滿意度調查平台。2019年3月底前，全國三級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平台。四是建立考核信息系統。2019年3月底前，國家衛生健康委建立全國三級公立醫院績效考核信息系統。2019年6月底前，各省份建立省級績效考核信息系統，與全國三級公立醫院績效考核信息系統互聯互通，以數據信息考核為主，必要現場覆核為輔，利用「網際網路+考核」的方式採集客觀考核數據，開展三級公立醫院績效考核工作。三級醫院績效考核共有55個指標，26個指標為國家監測指標，其中15個指標自動生成，9個指標由財務年報表獲取，2個指標由醫院填報。二級醫院績效考核工作增加了5個指標，即政府指令性任務完成情況、對口幫扶、醫責險投保情況、醫療糾紛調處情況、重大違法違紀行為，安全責任事故等。
（五）改善患者就醫體驗專項行動工作。最近，省衛生健康委、省醫保局、省中醫藥管理局聯合印發了《河北省改善患者就醫體驗專項行動工作方案》，全市二級以上醫療機構要創新改善醫療服務理念和措施，切實解決好人民群眾看病就醫反映的熱點、難點、堵點問題，切實切實改善群眾看病就醫體驗。一是優化診區布局。二是優化門診服務模式。三是推行診療服務「一卡通」。四是完善預約診療制度。五是擴展「網際網路+醫療」服務內涵。六是規範急診急救服務。七要加強各醫療機構用藥銜接。八要改善費用支付及結算模式。九要開展日間手術服務。十要規範診療服務行為。
（六）職業健康等公共衛生工作。今年，職業病防治工作從安監局又劃轉到衛健委，各級各部門各單位要提高站位，高度重視起此項工作。職業健康是研究並預防因工作導致的疾病，防止原有疾病的惡化。應以促進並維持各行業職工的生理、心理及社交處在最好狀態為目的；防止職工的健康受工作環境影響；保護職工不受健康危害因素傷害；將職工安排在適合他們的生理和心理的工作環境中。隨著社會經濟急速發展，企業規模不斷擴大，企業勞動者的需求量也在逐年增加，提高職工自我防護意識，加強職業病防治工作，必須列入議事日程。職業健康今年工作要做到「四到位」、「五落實」。「四到位」即：重視程度要到位；機制體制到位，各縣（市、區）衛健局要與安監部門交接好，懂得如何監管和防治；隊伍到位，各縣（市、區）要成立相關科室，並配備專人管理；執法監察到位，各縣（市、區）要加強車輛、人員、經費、專家等方面的支撐和保證。「五落實」即：落實一次職業健康工作監管人員培訓、落實組織開展塵肺病防治攻堅行動、落實加強前期預防工作、落實加強監督執法工作、落實職業病防治聯席會議制度。
（七）人口監測與家庭發展工作。全面系統開展人口監測和形勢分析，積極探索完善全面兩孩政策配套措施，促進生育政策和相關經濟社會政策配套銜接。全面落實計劃生育獎勵扶助和特別扶助制度，繼續推進特殊家庭聯繫人制度、就醫綠色通道、家庭醫生簽約服務「三個全覆蓋」。進一步加強綜合治理出生人口性別比工作，營造有利於女孩成長成才的良好輿論氛圍和社會環境，廣泛開展關愛女孩、創建幸福家庭等活動。加大對「兩非」違法行為的打擊和防控力度，力促性別比穩中有降。加快推進市縣計生協會改革步伐，儘快出台改革方案。
（八）農村訂單定向生工作。2019年2月14日，市政府對未完全落實的縣（市、區）下發了《關於迅速落實好訂單定向生有關待遇的再次督辦函》。截止目前，曲周縣、永年縣全部完成，包括編制、工資待遇、保險等，其他縣仍有部分待遇未落實到位。希望各縣（市、區）要把這項工作當做一項政治任務做細工作。
（九）安全生產、維穩工作。當前我們面臨的安全、維穩形勢很重。要針對「計生特殊家庭」、「疫苗異常反應」、「赤腳醫生」、「計生專干」、「醫患糾紛」等突出矛盾群體，按照「屬地管理、分級負責」和「誰主管、誰負責」的原則，落實領導幹部接訪、下訪和包案制度，按照「三到位一處理」（三到位是指訴求合理的解決到位、訴求無理的思想教育到位、生活困難的幫扶救助到位，行為違法的依法處理）的原則，用心用情積極化解矛盾糾紛，依法依規解決合理訴求。要始終把安全生產擺上突出位置，堅持「管行業必須管安全、管業務必須管安全、管生產經營必須管安全」和「黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責」的原則，一要落責、二要演練，堅決防範和遏制各類安全事故的發生。繼續抓好宣傳發動和涉黑涉惡線索的排查，切實將掃黑除惡專項鬥爭不斷引向深入，確保系統安全維穩形勢持續平穩。