頸椎病為頸椎骨質增生、椎間盤退變及後縱韌帶增厚鈣化等引起的中老年人常見病之一。診斷頸椎病的主要依據有三點：①椎間盤退變，包括變性、膨出、脫出；②骨質增生後縱韌帶肥厚鈣化；③頸椎管前後徑狹窄和椎間孔狹窄。
常規x線片能顯示頸椎序列和生理曲度異常、椎間隙變窄、骨質增生、後縱韌帶骨化等，但不能直接顯示脊髓和神經根受壓情況。ct(「ct」是計算機體層攝影術的英文縮寫)檢查的優點是：能清楚顯示頸椎橫斷面解剖結構，顯示骨質增生、椎間盤突出和後縱韌帶骨化與脊髓和神經根之間的關係，可顯示椎管和椎間孔狹窄。
如何觀察頸椎病的ct檢查片呢？
首先要了解它的檢查方法。頸椎病ct檢查方法包括普通掃描和脊髓造影ct掃描(ctm)，兩者相比ctm對頸椎病診斷更優越。掃描層面一般平行於椎體，與椎管垂直，椎體掃描層厚一般為3～5毫米，椎間盤區常採用1.5～2毫米薄層掃描，可得到頸椎及椎旁軟組織的橫斷面解剖圖像，也可以通過矢狀重建技術獲得矢狀面圖像。
第二步了解掃描範圍和部位。頸椎病ct掃描的重點區域是頸3～7。一般ct片上都有定位像，每一幅橫斷面圖像均可在定位像上找到對應標線。
第三步，逐幅觀察頸椎橫斷面掃描圖像，由外向內先觀察椎旁軟組織是否正常；椎體骨質結構是否正常，有無骨質增生及增生的部位和程度，後縱韌帶和黃韌帶是否有增厚骨化，椎間盤是否有突出，觀察硬膜囊和神經根是否受壓。椎體後緣骨贅壓迫並占據椎管空間，造成椎管狹窄，椎管前後徑小於11毫米即可診斷頸椎管骨性狹窄；鈎椎關節和小關節骨贅造成椎間孔狹窄；橫突孔骨質增生可壓迫椎動脈；椎體前緣骨贅過長可導致食管受壓。正常頸段椎管橫斷面形態為橢圓形，硬膜囊形態也為橢圓形，硬膜囊與椎管前壁、椎間孔等處大多都有脂肪間隙存在，椎間盤突出、骨質增生及韌帶肥厚骨化等均可導致脂肪間隙變窄或消失，嚴重者壓迫硬膜囊，造成硬膜囊變形。頸神經根的走行方向為兩側向外，周圍有脂肪組織襯托，在高質量ct掃描圖像上能清楚顯示神經根受壓現象。脊髓造影ct掃描能直接觀察脊髓受壓變形和旋轉徵象。
第四步，綜合判斷頸椎病累及範圍、病變的性質和嚴重程度，並與臨床症狀相對照。ct檢查特別是ctm掃描為頸椎病的分型、解釋臨床症狀和制訂治療方案提供了可靠的依據。缺點是常規檢查椎體數目有限，而且只能得到橫斷面圖像，其他方位的圖像需採用薄層掃描和圖像重建的方法，如果檢查範圍過大，患者則受到大劑量的x線照射，下頸椎由於受肩胛骨等影響，偽影較嚴重，圖像質量較差；且不能顯示髓內病變。
常規x線片能顯示頸椎序列和生理曲度異常、椎間隙變窄、骨質增生、後縱韌帶骨化等，但不能直接顯示脊髓和神經根受壓情況。ct(「ct」是計算機體層攝影術的英文縮寫)檢查的優點是：能清楚顯示頸椎橫斷面解剖結構，顯示骨質增生、椎間盤突出和後縱韌帶骨化與脊髓和神經根之間的關係，可顯示椎管和椎間孔狹窄。
如何觀察頸椎病的ct檢查片呢？
首先要了解它的檢查方法。頸椎病ct檢查方法包括普通掃描和脊髓造影ct掃描(ctm)，兩者相比ctm對頸椎病診斷更優越。掃描層面一般平行於椎體，與椎管垂直，椎體掃描層厚一般為3～5毫米，椎間盤區常採用1.5～2毫米薄層掃描，可得到頸椎及椎旁軟組織的橫斷面解剖圖像，也可以通過矢狀重建技術獲得矢狀面圖像。
第二步了解掃描範圍和部位。頸椎病ct掃描的重點區域是頸3～7。一般ct片上都有定位像，每一幅橫斷面圖像均可在定位像上找到對應標線。
第三步，逐幅觀察頸椎橫斷面掃描圖像，由外向內先觀察椎旁軟組織是否正常；椎體骨質結構是否正常，有無骨質增生及增生的部位和程度，後縱韌帶和黃韌帶是否有增厚骨化，椎間盤是否有突出，觀察硬膜囊和神經根是否受壓。椎體後緣骨贅壓迫並占據椎管空間，造成椎管狹窄，椎管前後徑小於11毫米即可診斷頸椎管骨性狹窄；鈎椎關節和小關節骨贅造成椎間孔狹窄；橫突孔骨質增生可壓迫椎動脈；椎體前緣骨贅過長可導致食管受壓。正常頸段椎管橫斷面形態為橢圓形，硬膜囊形態也為橢圓形，硬膜囊與椎管前壁、椎間孔等處大多都有脂肪間隙存在，椎間盤突出、骨質增生及韌帶肥厚骨化等均可導致脂肪間隙變窄或消失，嚴重者壓迫硬膜囊，造成硬膜囊變形。頸神經根的走行方向為兩側向外，周圍有脂肪組織襯托，在高質量ct掃描圖像上能清楚顯示神經根受壓現象。脊髓造影ct掃描能直接觀察脊髓受壓變形和旋轉徵象。
第四步，綜合判斷頸椎病累及範圍、病變的性質和嚴重程度，並與臨床症狀相對照。ct檢查特別是ctm掃描為頸椎病的分型、解釋臨床症狀和制訂治療方案提供了可靠的依據。缺點是常規檢查椎體數目有限，而且只能得到橫斷面圖像，其他方位的圖像需採用薄層掃描和圖像重建的方法，如果檢查範圍過大，患者則受到大劑量的x線照射，下頸椎由於受肩胛骨等影響，偽影較嚴重，圖像質量較差；且不能顯示髓內病變。