閉經是一種臨床症狀而並非某一疾病,可由多種疾病引起,如營養不良、生殖道畸形、垂體腫瘤、卵巢腫瘤、低雌激素血症等。出現閉經時不可擅自用藥,應根據具體情況進行相應的治療。
一、病因治療。
1.過度節食、營養不良、消瘦所致閉經者應調整飲食結構並加強營養。
2.運動性閉經者應適當降低運動量及運動強度。
3.神經、精神應激所致者可進行心理疏導。
4.腫瘤(如卵巢腫瘤)所致閉經者應手術去除腫瘤;含y染色體所致的高垂體促性腺激素(gn)性閉經應手術切除性腺;生殖道畸形所致閉經者應進行手術矯正。
二、性激素治療。
低雌激素血症所致閉經者可根據具體情況採用雌激素和(或)孕激素治療。
三、內分泌治療。
1.先天性腎上腺皮質增生症(cah)患者可採用糖皮質激素治療。
2.有明顯高雄激素血症體徵的多囊卵巢綜合徵(pcos)患者可採用雌、孕激素聯合的口服避孕藥治療;合併胰島素抵抗的pcos患者,可選用胰島素增敏劑治療。
四、誘發排卵。
1.低垂體促性腺激素(gn)性閉經者,在採用雌激素治療後,可採用尿促性素(hmg)聯合人絨毛膜促性腺激素(hcg)治療,促進卵泡發育及誘發排卵。
2.卵泡刺激素(fsh)和催乳素(prl)水平正常的閉經者,可選用枸櫞酸氯米芬誘發排卵。
一、病因治療。
1.過度節食、營養不良、消瘦所致閉經者應調整飲食結構並加強營養。
2.運動性閉經者應適當降低運動量及運動強度。
3.神經、精神應激所致者可進行心理疏導。
4.腫瘤(如卵巢腫瘤)所致閉經者應手術去除腫瘤;含y染色體所致的高垂體促性腺激素(gn)性閉經應手術切除性腺;生殖道畸形所致閉經者應進行手術矯正。
二、性激素治療。
低雌激素血症所致閉經者可根據具體情況採用雌激素和(或)孕激素治療。
三、內分泌治療。
1.先天性腎上腺皮質增生症(cah)患者可採用糖皮質激素治療。
2.有明顯高雄激素血症體徵的多囊卵巢綜合徵(pcos)患者可採用雌、孕激素聯合的口服避孕藥治療;合併胰島素抵抗的pcos患者,可選用胰島素增敏劑治療。
四、誘發排卵。
1.低垂體促性腺激素(gn)性閉經者,在採用雌激素治療後,可採用尿促性素(hmg)聯合人絨毛膜促性腺激素(hcg)治療,促進卵泡發育及誘發排卵。
2.卵泡刺激素(fsh)和催乳素(prl)水平正常的閉經者,可選用枸櫞酸氯米芬誘發排卵。