甲亢眼病需要配戴眼鏡進行矯正嗎[朗讀]

通常高度近視眼的人眼球也有不同程度的突出，而且突出的程度與屈光度成正比，眼軸長每增加1毫米就增加300度的近視。而甲亢眼病的眼球突出機制完全不同，不是眼球本身眼軸的增加，而是眼球後面的組織把眼球推向前方而突出。近視眼戴凹透鏡片的作用是把落在視網膜前面的物像焦點移到眼球視網膜上，使看到的物像清楚，而甲亢突眼的眼軸長短並沒有發生變化，籠統來說不需要戴眼鏡矯正。甲亢眼病的視力下降是眼部體徵之一，又如何解釋需要進行矯正呢？有人統計29例graves眼病和71例眼型graves甲亢病的視力異常率分別為50%和53%，其中分別有38%和34%的視力經屈光矯正達到正常水平。因此甲亢眼病病人的屈光檢查是必要的，具有早期發現視神經病變及鑑別診斷的價值。早期視神經改變在眼底檢查上往往無陽性發現。而是通過驗光和視野檢查可以得到證實。視神經的早期病變所引起的視力障礙通過任何鏡片矯正都不能提高視力。那麼，經屈光矯正視力可以提高甚至達到正常水平的甲亢病人需戴眼鏡嗎？具體有兩種情況：一是有的病人在得甲亢之前就有屈光不正（近視、遠視、和散光的總稱），這些病人早就應該戴眼鏡，眼鏡對甲亢病人還有保護眼球的作用，為了避光選用變色鏡片（強光下變暗，暗處變亮）就更為理想；二是有的病人以往沒有視力障礙，得了甲亢眼病後才出現視力下降，經屈光矯正，視力能夠提高。這些情況很可能與眶內組織的增生，水腫及眼外肌的肥厚壓迫了眼球有關，使眼球變形或者突眼時角膜的弧度變高，改變了原來的屈光狀態，我們稱它為暫時性的屈光不正。通過甲亢的治療，降低眶內壓，眼球受壓得到改善或緩解，屈光狀態還要發生變化，因此眼鏡的作用也是暫時的。