需要考慮腎血管性高血壓的情況包括:①高血壓發病年齡不尋常,起病年齡<30歲(大動脈炎,纖維肌性發育異常)或>50歲(動脈粥樣硬化),以前血壓正常者突然發生高血壓,或在短期內由輕度高血壓突然發展至嚴重高血壓;②嚴重的高血壓,舒張壓持續升高>16kpa(>120mmhg),伴有高血壓靶器官包括腦、心、腎等臟器損害的表現;③抗藥性高血壓,高血壓患者對標準降壓藥治療無效,或高血壓經降壓藥治療後已控制得很好,而突然不能控制;④b超發現一側腎萎縮,而另一側腎臟相對正常;⑤高血壓伴有不能解釋的腎功能損害者;⑥用轉換酶抑製藥(如卡托普利、貝那普利等)降壓後引起明顯腎功能損害者。
治療腎動脈狹窄的方法包括內科藥物治療、經皮腔內腎動脈擴張術和/或支架術的內科介入治療及外科的腎血管重建術等手術治療。治療要達到下述目的:①控制血壓,以免高血壓引起重要器官如心、腦、腎、眼睛等的損傷;②阻止或減輕腎臟缺血,以免導致腎功能喪失或改善已經損害了的腎功能。
治療腎動脈狹窄的方法包括內科藥物治療、經皮腔內腎動脈擴張術和/或支架術的內科介入治療及外科的腎血管重建術等手術治療。治療要達到下述目的:①控制血壓,以免高血壓引起重要器官如心、腦、腎、眼睛等的損傷;②阻止或減輕腎臟缺血,以免導致腎功能喪失或改善已經損害了的腎功能。