1.藥物治療。
因卵巢惡性腫瘤對化療較敏感,即使已廣泛轉移也能取得一定療效。既可用於預防復發,也可用於手術未能全部切除者,患者可獲暫時緩解,甚至長期存活。已無法施行手術的晚期患者,化療可使腫瘤縮小,為以後手術創造條件。
常用藥物有鉑類:順鉑和卡鉑。烷化劑:環磷醯胺、異磷醯胺、塞替派和苯丙氨酸氮芥(美法侖)等。抗代謝藥:氟尿嘧啶。抗瘤抗生素類:放線菌素d、平陽黴素等。抗腫瘤植物成分類:長春新鹼、紫杉醇等。近年來多為聯合應用,並以鉑類藥物為主藥。紫杉醇與卡鉑聯合方案是目前晚期卵巢癌理想的首選方案,臨床有效率可達73%。腹腔內化療能控制腹水,又能使種植病灶縮小或消失。藥物可直接作用於腫瘤,局部濃度明顯高於血漿濃度。
2.手術治療。
手術一經疑為惡性腫瘤,應儘早剖腹探查。術中先吸取腹水或腹腔沖洗液做細胞學檢查;然後全面探查盆、腹腔,包括橫膈、肝、脾、消化道、腹膜後淋巴結及內生殖器等。對可疑病灶及易發生轉移部位多處取材作組織學檢查。根據探查結果,決定腫瘤分期及手術範圍。
3.其他治療。
放射治療為手術和化療的輔助治療。無性細胞瘤對放療最敏感,即使是晚期病例仍能取得較好療效。顆粒細胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感性。放療主要應用60co或直線加速器作外照射,也可在腹腔內灌注放射性核素作內照射,常用32p。卵巢惡性腫瘤的預後與臨床分期、組織學分類及分級、患者年齡及治療方式有關。老年患者免疫功能低,預後不如年輕患者。卵巢癌易於復發,應長期予以隨訪和監測。
因卵巢惡性腫瘤對化療較敏感,即使已廣泛轉移也能取得一定療效。既可用於預防復發,也可用於手術未能全部切除者,患者可獲暫時緩解,甚至長期存活。已無法施行手術的晚期患者,化療可使腫瘤縮小,為以後手術創造條件。
常用藥物有鉑類:順鉑和卡鉑。烷化劑:環磷醯胺、異磷醯胺、塞替派和苯丙氨酸氮芥(美法侖)等。抗代謝藥:氟尿嘧啶。抗瘤抗生素類:放線菌素d、平陽黴素等。抗腫瘤植物成分類:長春新鹼、紫杉醇等。近年來多為聯合應用,並以鉑類藥物為主藥。紫杉醇與卡鉑聯合方案是目前晚期卵巢癌理想的首選方案,臨床有效率可達73%。腹腔內化療能控制腹水,又能使種植病灶縮小或消失。藥物可直接作用於腫瘤,局部濃度明顯高於血漿濃度。
2.手術治療。
手術一經疑為惡性腫瘤,應儘早剖腹探查。術中先吸取腹水或腹腔沖洗液做細胞學檢查;然後全面探查盆、腹腔,包括橫膈、肝、脾、消化道、腹膜後淋巴結及內生殖器等。對可疑病灶及易發生轉移部位多處取材作組織學檢查。根據探查結果,決定腫瘤分期及手術範圍。
3.其他治療。
放射治療為手術和化療的輔助治療。無性細胞瘤對放療最敏感,即使是晚期病例仍能取得較好療效。顆粒細胞瘤中度敏感,上皮性癌也有一定敏感性。放療主要應用60co或直線加速器作外照射,也可在腹腔內灌注放射性核素作內照射,常用32p。卵巢惡性腫瘤的預後與臨床分期、組織學分類及分級、患者年齡及治療方式有關。老年患者免疫功能低,預後不如年輕患者。卵巢癌易於復發,應長期予以隨訪和監測。