1.小細胞肺癌由於癌細胞轉移早,並且對化療敏感,因此放療並不作為首選方案,應當首先進行化療,等到3~4個周期以後,再考慮進行放療,這樣才能獲取最佳效果。
2.對於早期非小細胞肺癌(包括鱗癌和腺癌)患者,雖然仍然以外科手術作為首選方案,但是對於那些因為本身具有心臟或肺部基礎病變的不能耐受手術的患者,鏡臨床研究證實,精確放射治療可獲得與手術治療相似的結果。同時對於那些局部發生晚期癌變但是沒有遠處轉移者,向腫瘤根治的方向發展的根治性放療都能達到比較令人滿意的結果。
3.對於那些不能手術,局部已經晚期並發生骨轉移或者腦轉移的患者,選擇姑息性放療則可以有效地提高患者的生存質量,減輕他們的痛苦。
4.對於任何一種確診為肺癌但又不能進行手術的患者,都應當在可能的情況下儘早地進行放療。單純放療或者與手術及化療結合,都輸可以操作的方案,但是必須根據患者的具體情況而定,同時需要注意的是,在手術或者化療後必須給出適當的間隔期,讓患者在身體得到一定恢復後再進行放療,以促進整體的治療進程。
5.對於i、ii期患者,術後放療不但不能提高患者治療效果,反而降低了患者的生存率;而對於iiia期患者,術後放療則能顯著提高區域性腫瘤控制率,但對生存率提高不是非常顯著。因此,iiia期患者手術切除後是否需要進行術後放療尚未達成共識。
2.對於早期非小細胞肺癌(包括鱗癌和腺癌)患者,雖然仍然以外科手術作為首選方案,但是對於那些因為本身具有心臟或肺部基礎病變的不能耐受手術的患者,鏡臨床研究證實,精確放射治療可獲得與手術治療相似的結果。同時對於那些局部發生晚期癌變但是沒有遠處轉移者,向腫瘤根治的方向發展的根治性放療都能達到比較令人滿意的結果。
3.對於那些不能手術,局部已經晚期並發生骨轉移或者腦轉移的患者,選擇姑息性放療則可以有效地提高患者的生存質量,減輕他們的痛苦。
4.對於任何一種確診為肺癌但又不能進行手術的患者,都應當在可能的情況下儘早地進行放療。單純放療或者與手術及化療結合,都輸可以操作的方案,但是必須根據患者的具體情況而定,同時需要注意的是,在手術或者化療後必須給出適當的間隔期,讓患者在身體得到一定恢復後再進行放療,以促進整體的治療進程。
5.對於i、ii期患者,術後放療不但不能提高患者治療效果,反而降低了患者的生存率;而對於iiia期患者,術後放療則能顯著提高區域性腫瘤控制率,但對生存率提高不是非常顯著。因此,iiia期患者手術切除後是否需要進行術後放療尚未達成共識。