接觸性皮炎包括刺激性皮炎和過敏性皮炎,病因與接觸物有密切的關係,規範的治療通常包括以下四個部分:識別並避免致病原因;減輕皮膚炎症;恢復表皮屏障;皮膚防護。
識別致病因素方面,急性皮炎患者需回顧近2周內,接觸的可疑物質,對於慢性和復發性皮炎,以及接觸性過敏原不明的患者,斑貼試驗可以幫助明確接觸性過敏原,及除外過敏性皮炎,避免再次接觸致病因素可避免疾病復發。
減輕皮膚炎症方面,需根據疾病不同階段,不同發病部位,及皮炎嚴重程度選擇治療方案。急性滲出期以濕敷治療為主,亞急性期和慢性期可選擇外用糖皮質激素,及鈣調磷酸酶抑制劑緩解炎症反應,注意在不同部位選擇不同效能的製劑,受累面積較大的患者需接受系統治療。
在恢復表皮屏障方面,急性期應用皮膚收斂保護劑,如氧化鋅軟膏。慢性期使用潤膚產品,可有助於皮膚屏障功能的恢復,軟化皮膚減輕患者不適,應每日多次塗抹方可有效。
皮膚防護方面主要指職業相關因素的勞動防護,對於手部皮炎防護的一般措施包括溫和清潔、及時潤膚、勤戴手套、避免刺激等,如果能夠識別去除致病因素,並且採取相應的防護措施,接觸性皮炎預後通常較好。
急性患者通常4周左右恢復,但局部皮膚敏感期可持續長達10周,慢性期患者如果沒有辦法,有效識別和避免致病因素,症狀可長期持續和復發。
識別致病因素方面,急性皮炎患者需回顧近2周內,接觸的可疑物質,對於慢性和復發性皮炎,以及接觸性過敏原不明的患者,斑貼試驗可以幫助明確接觸性過敏原,及除外過敏性皮炎,避免再次接觸致病因素可避免疾病復發。
減輕皮膚炎症方面,需根據疾病不同階段,不同發病部位,及皮炎嚴重程度選擇治療方案。急性滲出期以濕敷治療為主,亞急性期和慢性期可選擇外用糖皮質激素,及鈣調磷酸酶抑制劑緩解炎症反應,注意在不同部位選擇不同效能的製劑,受累面積較大的患者需接受系統治療。
在恢復表皮屏障方面,急性期應用皮膚收斂保護劑,如氧化鋅軟膏。慢性期使用潤膚產品,可有助於皮膚屏障功能的恢復,軟化皮膚減輕患者不適,應每日多次塗抹方可有效。
皮膚防護方面主要指職業相關因素的勞動防護,對於手部皮炎防護的一般措施包括溫和清潔、及時潤膚、勤戴手套、避免刺激等,如果能夠識別去除致病因素,並且採取相應的防護措施,接觸性皮炎預後通常較好。
急性患者通常4周左右恢復,但局部皮膚敏感期可持續長達10周,慢性期患者如果沒有辦法,有效識別和避免致病因素,症狀可長期持續和復發。