重症肺栓塞如何自救及急救[朗讀]

第一時間通知急救中心，容易被忽視的，是立刻讓患者靜臥，以避免栓子的繼續脫落，加重病情。松解上衣，減少呼吸阻力，有條件的，立刻吸氧。救護車到後，應該平臥搬運。如自行轉運，也應該儘量平臥轉送。絕對避免不必要的搬動，以減少靜脈血栓繼續脫落的風險。肺栓塞患者栓子絕大多數來自下肢靜脈，可能同時會有下肢腫，不要好心去按摩雙腿，「促使」血栓脫落，致再次肺栓塞，致患者失去最後生還機會。
在醫院內發生的重症肺栓塞，主要見於術後患者。常有下肢制動病史，在首次下床活動時，突然暈倒，嚴重呼吸困難，生命體徵極度不穩定。在緊急進行心肺復甦的同時，可以嘗試床旁予抗凝及溶栓藥物，以暫時穩定生命體徵，爭取進一步治療的機會。
對於重症肺栓塞，腔內介入治療是迅速、有效的治療手段。對於重症患者，在生命體徵初步穩定後，迅速轉送導管室，行肺動脈造影，可以迅速明確診斷；確診後，快速放置下腔靜脈濾器，經肺動脈置管，進行機械取栓及藥物溶栓能夠迅速降低肺動脈壓力，穩定生命體徵，挽救生命。