白血病化療後合併心腎衰竭的治療,病因不同治療方法亦不同。主要是治療白血病原發病和腎臟、心臟病的內科對症治療。
急性白血病多臟器功能衰竭,中樞衰竭占首位,其次為心力衰竭、呼吸衰竭、肝功衰竭及腎功衰竭。白血病細胞對心肌的漫潤及在冠狀動脈內淤滯,均為心衰的可能原因;此外化療藥物如阿黴素,高三尖杉酸鹼等對心肌的損害也是原因之一。
腎功能衰竭:白血病細胞脆浸潤,使腎小球、腎小管內皮細胞腫脹,血流淤滯氣高尿酸血症及化療藥物均為致腎衰的原因出現臟器衰竭,首先要區分白血病侵犯所致,還是化療藥物引起的毒副反應。如果是白血病引起的,主要是積極治療白血病原發病,同時針對心臟、腎臟病的治療,緩解心腎衰竭。如果是化療藥物引起的,主要給予積極的內科對症治療,密切監測心腎功能,後續心腎功能情況調整化療用藥。
急性白血病多臟器功能衰竭,中樞衰竭占首位,其次為心力衰竭、呼吸衰竭、肝功衰竭及腎功衰竭。白血病細胞對心肌的漫潤及在冠狀動脈內淤滯,均為心衰的可能原因;此外化療藥物如阿黴素,高三尖杉酸鹼等對心肌的損害也是原因之一。
腎功能衰竭:白血病細胞脆浸潤,使腎小球、腎小管內皮細胞腫脹,血流淤滯氣高尿酸血症及化療藥物均為致腎衰的原因出現臟器衰竭,首先要區分白血病侵犯所致,還是化療藥物引起的毒副反應。如果是白血病引起的,主要是積極治療白血病原發病,同時針對心臟、腎臟病的治療,緩解心腎衰竭。如果是化療藥物引起的,主要給予積極的內科對症治療,密切監測心腎功能,後續心腎功能情況調整化療用藥。