開顱手術後不醒的原因是什麼原因[朗讀]

開顱手術後不醒的病人意識處於昏迷狀態，原因複雜，無法直接判斷。
昏迷的原因多種多樣，包括腦結構的改變與破壞、全身狀況的改變、代謝紊亂均是可能的病因。大腦皮層的持續覺醒有賴於腦幹的上行網狀激活系統，上行網狀激活系統是源於腦橋上部和中腦被蓋的神經網絡，較少神經元和神經核，而有豐富的神經纖維網，是引起和維持警覺必不可少的，這些神經元投射至間腦結構，並從間腦投射至大腦皮層。警覺改變可由於腦幹上部局灶性病變直接損害上行網狀激活系統造成。大腦半球損傷也可以引起昏迷，mri研究表明，幕上原因導致昏迷的病人病灶側向力作用於對側大腦半球並向下壓迫腦幹產生昏迷情況。此時應該進行神經系統檢查，包括意識、運動及腦幹反射的評估，迅速明確昏迷原因，排除神經外科急症的可能；另外昏迷要與閉鎖綜合徵、運動不能性緘默和心因性疾病相區分。昏迷患者診斷性檢查的目的在於確定可治療的情況，手術損傷導致的昏迷早期治療有可能挽救神經功能，促進患者恢復。