慢阻肺的病理改變有哪些[朗讀]

慢阻肺的病理改變主要包括慢性支氣管炎與肺氣腫的病理改變。
慢性支氣管炎的主要病理改變包括支氣管上皮細胞的變性脫落。支氣管本身有很多纖毛，就像一個房間有很多掃把，可以通過纖毛的擺動將痰液等物質清出。但慢性支氣管炎患者纖毛可能脫落、變性、倒伏，無法清潔。當然，其中分泌黏液細胞和腺體的細胞也會發生變化，堆積大量炎症細胞。
慢性支氣管炎反覆發生，炎症下降，周圍發生炎症變化，平滑肌束斷裂和修復反覆發生，導致氣管重建。氣管的重構，即氣管結構改變，導致氣道不可逆性。肺氣腫的病理改變主要是終末細支氣管的異常擴張，導致肺泡過度膨脹，彈性纖維下降。所以慢性支氣管炎和肺氣腫都會導致慢阻肺的病理改變。慢性支氣管炎患者存在小氣道壁瘢痕形成、腫脹，以及由黏液和平滑肌收縮造成的支氣管部分狹窄。水腫、黏液阻塞以及平滑肌痙攣的程度隨時間而改變，並可經支氣管擴張劑治療而好轉。這種氣流阻塞具有部分可逆性。