絕經後同房出血是由於卵巢功能衰退，雌激素水平下降，陰道萎縮，內壁變薄，陰道分泌物減少，易出現同房後出血、性交痛。一般為正常絕經期後的遠期表現。
絕經後遠期症狀表現為：
（1）泌尿生殖道症狀：陰道萎縮，性慾下降，還可出現性交疼痛。尿道縮短、內壁變薄，陰道感染風險升高，還可出現排尿困難、尿急、尿痛等症狀。年齡增長還可出現尿失禁。
（2）代謝紊亂及心血管疾病：絕經後女性血壓波動，可出現高血壓，還可出現心悸、心律不齊等心臟供血不足等變現，心血管疾病發病率升高，脂質代謝、糖代謝異常，體重明顯增加。
（3）骨骼異常：雌激素缺乏增加骨質吸收，骨量流失較快，易出現骨質疏鬆、骨關節退行性改變，常出現腰腿痛、關節疼痛等。
（4）皮膚改變：雌激素水平下降，皮膚鬆弛、變薄、乾燥，膠原蛋白、彈性蛋白減少。
但仍需警惕，若反覆陰道出血應警惕婦科疾病，如老年性陰道炎、子宮肌瘤等，還需警惕惡行腫瘤如宮頸癌、子宮內膜癌等疾病。應及時至醫院檢查明確病因。
絕經後遠期症狀表現為：
（1）泌尿生殖道症狀：陰道萎縮，性慾下降，還可出現性交疼痛。尿道縮短、內壁變薄，陰道感染風險升高，還可出現排尿困難、尿急、尿痛等症狀。年齡增長還可出現尿失禁。
（2）代謝紊亂及心血管疾病：絕經後女性血壓波動，可出現高血壓，還可出現心悸、心律不齊等心臟供血不足等變現，心血管疾病發病率升高，脂質代謝、糖代謝異常，體重明顯增加。
（3）骨骼異常：雌激素缺乏增加骨質吸收，骨量流失較快，易出現骨質疏鬆、骨關節退行性改變，常出現腰腿痛、關節疼痛等。
（4）皮膚改變：雌激素水平下降，皮膚鬆弛、變薄、乾燥，膠原蛋白、彈性蛋白減少。
但仍需警惕，若反覆陰道出血應警惕婦科疾病，如老年性陰道炎、子宮肌瘤等，還需警惕惡行腫瘤如宮頸癌、子宮內膜癌等疾病。應及時至醫院檢查明確病因。