交感神經通路上發生炎症、腫瘤、創傷、手術、血栓形成或動脈瘤等任何障礙均可導致horner綜合徵。
horner綜合徵多表現為雙眼瞳孔大小不等,病變側瞳孔縮小,開大的程度較正常瞳孔小,小瞳孔側輕度上瞼下垂(下垂2mm),下瞼上移,同時伴有患側眼球內陷,面部無汗。horner綜合徵主要由於交感神經系統異常引起,包括三級神經元病變。第一級神經元病變:自下丘腦開始止於c7至t2脊髓段;第二級神經元病變:脊髓後至頸上神經節前;第三級神經元病變:自頸上神經節至虹膜和muller肌。horner綜合徵多見於以下幾種情況:
1.先天性horner綜合徵:多見於外傷,如產傷。
2.第一級神經元病變:多見於腦卒中(如椎基底動脈供血不足或梗死)、腫瘤。
3.第二級神經元病變:多見於腫瘤,如肺癌、轉移性癌、甲狀腺瘤、神經纖維瘤,患者伴手臂痛或肩胛骨痛應考慮肺上溝瘤,兒童應考慮神經母細胞瘤、淋巴瘤等。
4.第三級神經元病變:多見於頭痛綜合徵,如叢集性頭痛、偏頭痛、raeder副三叉神經綜合徵、頸內動脈夾層等。
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Horner綜合徵原因[朗讀]
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