急性的硬膜下血腫根據出血量不同有些可以自愈，有些需要手術。慢性硬膜下血腫多數不能自愈，需要手術鑽孔引流。
急性或者亞急性的硬膜下血腫是由於外傷所致，處理原則主要依據就是血腫量的大小和對腦組織產生的影響：1.血腫量很小，基本對腦組織無壓迫，僅出現刺激反應，可以保守觀察，出血會自行吸收；2.對於已經形成占位，但是對腦組織壓迫不重的血腫，則可以採用藥物治療的方式，保護顱內壓力不出現明顯增高同時促進血腫吸收；3.對於已經明顯壓迫腦組織的血腫，是不具備自愈的條件的，應該在條件允許的情況下考慮手術干預。
慢性硬膜下血腫比較特殊，大多數的慢性硬膜下血腫不能自行吸收，且會逐漸緩慢的增大，所以慢性硬膜下血腫通常不能自愈，一般建議手術鑽孔引流。
急性或者亞急性的硬膜下血腫是由於外傷所致，處理原則主要依據就是血腫量的大小和對腦組織產生的影響：1.血腫量很小，基本對腦組織無壓迫，僅出現刺激反應，可以保守觀察，出血會自行吸收；2.對於已經形成占位，但是對腦組織壓迫不重的血腫，則可以採用藥物治療的方式，保護顱內壓力不出現明顯增高同時促進血腫吸收；3.對於已經明顯壓迫腦組織的血腫，是不具備自愈的條件的，應該在條件允許的情況下考慮手術干預。
慢性硬膜下血腫比較特殊，大多數的慢性硬膜下血腫不能自行吸收，且會逐漸緩慢的增大，所以慢性硬膜下血腫通常不能自愈，一般建議手術鑽孔引流。