有子宮肌瘤能順產嗎[朗讀]

子宮肌瘤能否順產與肌瘤的位置、大小等有關。宮頸肌瘤或子宮下段肌瘤，位置特殊，體積較大，堵塞產道則影響產程。
子宮肌瘤分根據肌瘤的不同部位分為宮頸肌瘤和宮體肌瘤，也可根據與子宮肌壁的關係分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤即正黏膜下肌瘤。不少孕婦妊娠前合併子宮肌瘤或妊娠後發現子宮肌瘤。肌瘤對妊娠及分娩影響與肌瘤類型及大小有關。正黏膜下肌瘤可影響受精卵著床，導致早期流產；肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內膜供血不足引起流產。生長位置較低的肌瘤可妨礙胎先露下降，使妊娠後期及分娩時胎位異常，胎盤早剝，產道梗阻等。胎兒娩出後易因胎盤附著面大或排出困難及子宮收縮不良導致產後出血。妊娠期及產褥期肌瘤易發生紅色變，通常採用保守治療，可緩解症狀。妊娠合併子宮肌瘤多自然分娩，但應預防產後出血。若肌瘤阻礙胎兒下降應行剖宮產術，術中是否同時切除肌瘤，需根據肌瘤大小，部位，和患者情況而定。